恶性肿瘤合并2型糖尿病临床特点及中医证型相关因素分析

来源 :辽宁中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:songjinyi2001
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目的:总结恶性肿瘤合并2型糖尿病临床特点及中医证型分布,分析相关因素,探寻2型糖尿病与恶性肿瘤发病的关系,为临床辨证及治疗合并2型糖尿病的恶性肿瘤提供参考。材料与方法:采用回顾性分析方法,研究对象是2017年11月至2019年2月于辽宁中医药大学附属医院住院部肿瘤科的住院患者,所有患者均由病理或者临床诊断为恶性肿瘤,都明确诊断为2型糖尿病,运用Excel2007将患者的肿瘤部位、性别、年龄、2型糖尿病病程、发病顺序、手术史、是否应用胰岛素、放疗史、化疗史及远处转移等信息建立数据库,同时搜集患者症状、体征、舌脉等四诊信息,运用SPSS22.0软件进行K-均值聚类分析,相关性研究采用Fisher检验以及卡方检验,以P<0.05为统计学有意义。结果:1.根据纳排标准,共有129例患者纳入研究,消化系统恶性肿瘤最多,共45例(35%),其次为呼吸系统恶性肿瘤(40例)、女性生殖系统恶性肿瘤(33例)。男性以肺癌、结直肠癌肝癌居多,女性以乳腺癌、肺癌和结直肠癌居多。男性肝癌、胃癌、胰腺癌、肺癌等恶性肿瘤发病率高于女性,女性甲状腺癌、胆囊癌等恶性肿瘤发病率高于男性(P<0.05)。不同发病顺序两组患者均以肺癌、乳腺癌、结直肠癌多见,差异无统计学意义(P>0.05)。2.恶性肿瘤合并2型糖尿病的年龄分布以56-65岁之间最多见,不同性别年龄无明显差异(P>0.05),其中2型糖尿病继发恶性肿瘤患者多在10年内发生,恶性肿瘤继发2型糖尿病则集中于5年内发生。3.129例恶性肿瘤合并2型糖尿病患者中医证型通过聚类分析总结为肝郁脾虚型,痰瘀互结型,气阴两虚型,湿热蕴结型四类,其中气阴两虚型最多,肝郁脾虚与痰瘀互结型次之,湿热蕴结型最少。性别、年龄、2型糖尿病病程、发病顺序、手术史、化疗史及是否应用胰岛素与中医证型分布无关(P>0.05),放疗史、2型糖尿病病程及远处转移与中医证型有关(P<0.05)。结论:1.恶性肿瘤合并2型糖尿病总体以消化系统肿瘤最常见,发病率最高,肿瘤类型与性别有关,与二者发病顺序无关。2.恶性肿瘤合并2型糖尿病患者年龄分布与性别无关,二者发病先后不同,继发疾病出现的时间也不同。3.恶性肿瘤合并2型糖尿病患者以气阴两虚型最为多见,且病程越长,气阴两虚型患者越多,放疗史与远处转移也会影响中医证型分布。
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