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本文论述了以华佗夹脊穴为主治疗腰椎间盘突出症的规范化应用研究,并与电针不同参数治疗腰椎盘突出病进行随机对照临床疗效研究,并探索其治疗腰椎间盘突出得最佳参数,以指导临床应用。同时以CT及血液流变学等方面的诊断变化来探讨其可行性。 本文根据赵定麟主编的《脊柱外科学》诊断标准,结合病史,临床表现体征,影象学检查确诊,共收治60例腰间椎盘突出症的病人,根据现有疼痛强度(PPI)按随机对照试验法分为两组;治疗组30例,以G-6805电针仪用疏密波高频率20次/分为主进行治疗。对照组30例,以疏密波低频率14次/分为主进行治疗。两组治疗均为10天,每日一次,疗程之间休息3天,连续2个疗程。治疗期间主要观察患者的症状体征及功能,根据国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》制定:痊愈:腰腿痛消失,直腿抬高70度以上,能恢复工作。好转:腰腿痛减轻,腰部活动功能改善。无效:症状:体征无改善,疼痛综合评定采用简代MCGill疼痛量表,从选词项目数,疼痛分组指感觉分、情绪分和总分、视觉模拟量表及现有疼痛强度6项指标综合评定针刺治疗前后疼痛缓解情况,作出准确的评估并行两组间的比较,各病例在二个疗程前后作CT与血液流变学检测。结果显示,治疗组痊愈16例,占53.33%,有效8例占26.67%,显效5例占16.67%,无效1例点3.33%,总有效率96.67%,对照组:痊愈11例占36.67%,有效7例占23.33%,显效4例占13.33%,无效8例占26.67%,总有效率73.33%,两组比较,经统计学处理,差异有显着意义(P<0.05),说明疏密波20次/分频率治疗的疗效优于疏密波14次/分的疗效治疗。电针治疗能显着改善腰椎病患者的腰椎动脉血流速度和血液流变性。 综上所述,以20次/分频率治疗腰椎盘突出症的疗效优于14次/分频率的疗效,它具有疏通经络气血,扩大椎间隙及椎间孔,使椎体恢复正常生理曲度、缓解对神经根的压迫、消除肿胀、分解粘连,同时改善血液循环,增加局部的血液供应,使病变组织恢复功能。