目的：1.通过临床观察，客观评价解痉活血法治疗CSA的临床疗效；2.初步探讨经颅多普勒超声（TCD）在解痉活血法治疗CSA中的变化，以深化对CSA发病机制的认识。方法：对2011年3月到2011年11月门诊及病房收治的102例椎动脉型颈椎病病例随机分为1组（颈康宁组）和2组（西比灵组），随机给药。对用药前后1组和2组总体疗效进行评价，并引入经颅多普勒超声(TCD)作为疗效评价标准，对患者用药前后组间、组内各项客观指标及临床症状评分进行统计学分析。结果：对1、2组患者经过两疗程的治疗，其症状评分（眩晕程度、恶心呕吐、猝倒、头痛情况、颈部压痛、颈肩疼痛、颈椎活动度、旋颈试验、总分）均较治疗前有显著改善（P<0.05）；1、2组之间对比无显著差异（P>0.05）。双侧TCD指标[阻力指数（RI）、搏动指数（PI）、收缩期峰流（Vs）、舒张末血流（Vd）、平均血流（Vm）]1、2组治疗两疗程后均较治疗前有显著改善（P<0.05）；1、2组之间相比无显著差异（P>0.05）。其中1组痊愈29例，显效11例，有效8例，无效3例；2组痊愈25例，显效17例，有效4例，无效5例。1、2组症状积分改善率对比无显著差异（P>0.05）。结论：1、颈康宁组和西比灵组治疗椎动脉型颈椎病两疗程后临床症状改善明显。2、经治疗后两组TCD各项指标改变明显。3、治疗效果颈康宁和西比灵无明显差别，但为椎动脉型颈椎病的治疗提供了一个新的治疗途径和方法。中医药将解痉法与活血法有机结合，通过解痉开窍、活血祛瘀，标本同治，使机体阴阳平衡，改善微循环，扩张椎动脉，增加椎动脉血流速度，阻断交感神经的缩血管作用，达到改善临床症状的目的。4、椎动脉型颈椎病患者临床症状并非完全由椎动脉血流减少引起。