目的：探究68例回盲部炎性病变的临床特征及疾病自然病程，针对不同结局患者总结规律，为临床处理提供指导。　　方法：回顾性收集新疆医科大学第一附属医院近7年68例回盲部炎性病变病例，分析其初诊时临床症状、实验室检查、内镜下特点、病理学表现等指标，并定期随访其病情进展及最终结局。　　结果：对68例回盲部炎性病变病例进行平均84个月的随访，最终23例（33.8%）未经特殊治疗恢复正常，其初诊时肠镜常表现为仅累及回肠末端的单发充血糜烂病变。17例（25.0%）确诊为肠结核，其初诊时以低热、盗汗症状常见，CPR、ESR明显升高，HB下降明显，肠镜常表现为多发的不规则形溃疡。8例（11.8%）确诊为炎症性肠病，其中3例为克罗恩病、5例为溃疡性结肠炎，其初诊时常见体重下降症状，CPR、ESR均有升高，OB试验阳性率高，肠镜常表现为多发沿肠壁纵行溃疡。　　结论：回盲部炎性病变病因多样，临床诊治困难，其确诊依赖于诊断性治疗及长期随访。本研究发现对于仅累及回肠末端单发充血糜烂病例，多为良性病变，最终发展为CD或ITB可能性较小。本地区结核发病率较高，对于有低热盗汗症状、ESR、CRP增高、HB降低、同时累及盲肠及回肠末端的患者未来发展肠结核可能性较大，应引起高度警惕。目前肠结核及克罗恩病仍鉴别困难，有行诊断性抗结核治疗的必要，予以行诊断性抗结核治疗时需密切随访临床症状改善情况，同期需观察内镜下溃疡愈合情况，评定治疗效果，及时转变治疗策略。