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[目的]探究红光联合高压氧疗对皮瓣成活率的影响。为面部恶性肿瘤术后皮瓣移植术取得良好的效果,提供一种新的治疗思路。[方法]收集2018年1月-2019年12月昆明医科大学第二附属医院皮肤科因皮肤恶性肿瘤扩大切除后进行皮瓣修复病例64例,将患者分为四组进行对照观察,分别为红光和高压氧联合治疗组(实验组)、红光治疗组(对照组1)、高压氧治疗组(对照组2),无干预治疗组(对照组3)。通过对皮瓣的颜色、温度、渗出和肿胀情况和毛细血管充盈时间的观察监测,探究红光联合高压氧疗对皮瓣恢复的影响。[结果]1.实验组第五日时共有9例(56%)皮瓣颜色恢复至红色,且无青紫色/苍白色皮瓣病例,皮瓣处血供恢复最好。对照组1共有4例(25%)皮瓣颜色恢复至红色,仍有2例青紫色/苍白色皮瓣,皮瓣血供恢复欠佳。对照组2共有3例(18%)皮瓣颜色恢复至红色,有2例青紫色/苍白色皮瓣,皮瓣处血供恢复欠佳。对照组3仅有2例(12%)恢复至红色,有3例青紫色/苍白色皮瓣,皮瓣血供恢复最差。实验组第三天、第五天与第一天比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组1、对照组2第五天与第一天比较差异有统计学意义(P<0.05),第三天与第一天比较差异没有统计学意义(P>0.05);对照组3第一天、第三天、第五天差异没有统计学意义(P>0.05)。2.实验组患者随着治疗天数的增加皮瓣肿胀和渗出的人数明显减少(第五日时91%皮瓣未见肿胀,100%皮瓣未见渗出),对照组1随着治疗天数的增加皮瓣肿胀和渗出的人数变化不明显(第五日时53.9%皮瓣仍有肿胀,56%皮瓣仍可见渗出),对照组2随着治疗天数的增加皮瓣肿胀和渗出人数减少(第五日时53.9%皮瓣处仍有肿胀,67%皮瓣处仍可见渗出),而对照组3则病例数变化最小(第五日时75%皮瓣处仍有肿胀,88%皮瓣处仍可见渗出)。实验组第三天、第五天与第一天比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组1、对照组2第五天与第一天比较差异有统计学意义(P<0.05),第三天与第一天比较差异没有统计学意义(P>0.05);对照组3第一天、第三天、第五天差异没有统计学意义(P>0.05)。3.给予红光和高压氧联合治疗的实验组患者随着治疗天数的增加,皮瓣与对侧正常皮肤温度差约为0.5±0.2℃,皮瓣恢复最好,与其他三组相比差异有显著统计学意义(P<0.001);对照组1第五日皮瓣温度差约为1±0.3℃,并且随着治疗天数增加,温度差缩短时间较慢,恢复较差,与其他三组相比差异有统计学意义(P<0.05);对照组2第五日皮瓣温度差约为1±0.2℃,并且随着治疗天数增加,温度差缩短时间较慢,恢复较差,与其他三组相比差异有统计学意义(P<0.05);对照组3第五日皮瓣温度差为1±0.7℃,且随着时间推移温度差缩短不明显,皮瓣恢复最差,与其他三组相比差异有统计学意义(P<0.05)。4.实验组患者第五日时毛细血管充盈时间集中在2±0.34s,表明皮瓣内毛细血管运血正常,恢复较好,与其他三组相比有显著统计学意义(P<0.001);对照组1毛细血管充盈时间集中在3.7±0.2s,提示毛细血管血运欠佳,与其他三组相比差异有统计学意义(P<0.05),对照组2则毛细血管充盈时间集中在3.6±0.3s,提示毛细血管学运欠佳,皮瓣恢复欠佳,与其他三组相比差异有统计学意义(P<0.05);对照组3第五日时毛细血管充盈时间集中在4.2±0.3,表明毛细血管血运较差,皮瓣恢复较差,与其他三组相比差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]1.红光治疗及高压氧疗干预治疗后的皮瓣的恢复情况较仅换药治疗好。2.红光联合高压氧疗促进皮瓣恢复的效果优于单独应用红光治疗或高压氧疗。3.红光及高压氧疗对皮瓣恢复均具有积极影响,红光主要通过抗炎作用促进皮瓣的恢复,高压氧疗通过改善血管微循环、提高血中氧含量而促进皮瓣的恢复。