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目的探讨β-catenin、APC在膀胱移行细胞癌中的表达及临床意义。方法收集2006年1月至2007年12月在郑州大学第一附属医院泌尿外科确诊为膀胱移行细胞癌患者的临床资料和石蜡组织标本87例,采用免疫组织化学法分析β-catenin、APC在膀胱移行细胞癌组织标本中的蛋白表达状况。以15例正常膀胱组织的石蜡标本作对照。结果APC在BTCC组织和正常膀胱组织中的正常表达率分别为43.7%(38/87)和93.3%(14/15),差异有统计学意义(x2=12.623, P=0.001)。APC蛋白的正常表达率与临床分级、分期明显相关,随着肿瘤分级和肿瘤分期的提高,APC蛋白的正常表达率不断降低,差异都具有统计学的意义(P<0.05)。而APC蛋白的正常表达率在不同性别、不同年龄、肿瘤的大小、肿瘤单发和多发、淋巴结转移与否、既往复发频率、首次复发时间、生长方式以及肿瘤位置之间的比较并未发现显著性差异(P>0.05)。在复发组与未复发组的比较中,APC蛋白的正常表达率分别为37.8%(14/37)和48.0%(24/50),差异无统计学意义(x2=0.893,P=0.234)。Kaplan-Meier分析显示,APC蛋白异常表达组患者的平均生存时间为52.4±1.5个月,中位生存时间50.0个月；正常表达组为66.2±1.9个月,中位生存时间68.4个月。log-rank生存曲线检验,差异有统计学意义(x2=19.29,P=0.000)。β-catenin在BTCC组织和正常膀胱组织中的正常表达率分别为57.4%(50/87)和100%(15/15),差异有统计学意义(x2=10.011,P=0.001)。β-catenin蛋白的正常表达率与临床分级、分期及既往复发频率明显相关,随着肿瘤的分级和肿瘤的分期以及肿瘤的既往复发频率增加,β-catenin蛋白的正常表达率不断降低,差异都具有统计学意义(P<0.05)。而β-catenin蛋白的正常表达率在不同性别、不同年龄、肿瘤的大小、肿瘤单发和多发、淋巴结转移与否、首次复发时间、生长方式以及肿瘤位置之间的比较并未发现显著性差异(P>0.05)。在复发组与未复发组的比较中,β-catenin蛋白的正常表达率分别为37.8%(14/37)和72.0%(36/50),差异有统计学意义(x2=10.153,P=0.001)。Kaplan-Meier分析显示,β-catenin蛋白异常表达组患者的平均生存时间为48.7±1.5个月,中位生存时间46.5个月；β-catenin蛋白正常表达组为67.5±4.0个月,中位生存时间67.3个月,经log-rank生存曲线检验,差异有统计学意义(x2=21.18,P=0.000)。在BTCC组织中,APC蛋白的正常表达与β-catenin蛋白的正常表达显著相关(r=0.277,P=0.006)。结论APC蛋白的正常表达率在膀胱移行细胞癌组织中明显降低且与临床分级、分期相关,β-catenin蛋白的正常表达率在膀胱移行细胞癌组织中明显降低且与临床分级、分期及既往复发频率明显相关,两者蛋白的正常表达具有显著相关性,β-catenin蛋白正常表达的患者术后可能有较低的复发率,而β-catenin、APC蛋白正常表达的患者具有显著的生存优势。在BTCC的发生、发展中,β-catenin、APC可能具有重要作用,有望成为判断膀胱癌生物学行为和预后以及靶向治疗的新指标。