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目的:以中医证型为切入点,探讨冠心病(CHD)中医证型与危险因素、冠脉造影结果之间的关系,为中西医结合辨证论治CHD提供一定参考。方法:选取2019年11月至2020年11月期间于江西中医药大学附属医院心血管内科住院,并经冠脉造影明确诊断为CHD的患者259例,从望闻问切四诊对其进行中医辨证分型,同时采集患者的一般信息,并填入《患者临床信息登记表》;对患者行冠脉造影后的结果进行解读,按照冠脉病变支数分为单支、双支、三支病变;按照Gensini评分标准计算出各位患者冠脉病变总积分。将患者相关资料信息导入SPSS22.0软件,统计分析纳入患者的中医证型与各危险因素的相关性、中医证型与冠脉病变(病变部位、病变支数、Gensini积分)的相关性。结果:1.259例CHD患者的中医证型分布情况为:心血瘀阻证77例(29.7%)、痰浊闭阻证62例(23.9%)、气阴两虚证39例(15.1%)、气滞心胸证34例(13.1%)、心肾阳虚证21例(8.1%)、心肾阴虚证19例(7.3%),寒凝心脉证4例(1.5%)、正虚阳脱证3例(1.2%)。2.CHD中医证型组平均年龄比较:气阴两虚证>心肾阳虚证>心血瘀阻证>痰浊闭阻证>心肾阴虚证>气滞心胸证,存在统计学差异(P<0.05)。3.CHD各中医证型与是否合并糖尿病间的比较存在统计学差异(P<0.05)。4.CHD各中医证型的TC、LDL-C水平比较存在统计学差异,痰浊闭阻证TC、LDL-C水平显著高于气阴两虚证,存在统计学差异(P<0.05)。5.CHD各中医证型的冠脉病变支数比较存在统计学差异,其中气滞心胸证,主要见于单支病变,心血瘀阻证、痰浊闭阻证主要见于三支、双支病变。6.CHD患者Gensini积分从高到低依次为痰浊闭阻证(35.72±29.33)>心血瘀阻证(29.53±22.21)>心肾阳虚证(18.29±13.67)>气阴两虚证(17.72±14.32)>心肾阴虚证(12.37±10.32)>气滞心胸证(9.26±7.57),痰浊闭阻证、心血瘀阻证Gensini积分显著高于其它证型,存在统计学差异(P<0.05)。结论:1.CHD中医证型分布中以心血瘀阻证、痰浊闭阻证、气阴两虚证最为常见。2.年龄、糖尿病、TC、LDL-C水平影响CHD患者中医证型的分布。3.CHD心血瘀阻证与痰浊闭阻证以三支、双支病变为主,且Gensini积分显著高于其它四种证型,冠脉病变程度更严重,应予以重视,同时可为临床上CHD辨证分型提供一定参考。