269例乳母膳食营养状况及乳汁中矿物质含量的研究

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目的:了解乳母膳食营养状况及乳汁中矿物质的含量,探究乳母膳食矿物质摄入对乳汁矿物质含量的影响,为进一步改善乳母营养状况提供依据。方法:采用多阶段抽样方法,在湖南长沙市市区和衡阳市农村共选取269名乳母为研究对象,其中农村140人,城市129人。对乳母基本健康状况、膳食营养状况进行调查。运用SY2.05营养膳食分析软件对乳母膳食调查结果进行分析,应用中国营养学会推荐的营养素参考摄人量(DRIs)对膳食营养素摄入状况进行评价。采集乳汁,用电感耦合等离子体质谱法测定乳汁中矿物质钙、镁、铁、锌、铜的含量。使用EpiData3.1进行数据录入,SPSS18.0统计软件包进行数据统计分析。结果:1、乳母膳食以谷类为主,平均为903.1g/d,其次为蔬菜类、鱼肉水产类,分别为283.9、183.7g/d。油脂类、豆类、水果、奶类的日均摄入量分别为45.1、35.9、37.8、17.7g/d。城市乳母各类食物摄入量除谷类、水果类、豆类食物外,均要高于农村(P<0.05)。哺乳期1个月内乳母蛋类、鱼肉水产类食物摄入量明显高于1个月后(P<0.05)。2、乳母能量日均摄入量为DRIs的114.8%。其中59.99%来源于碳水化合物,28.14%来源于脂肪,11.87%来源于蛋白质。乳母蛋白质日均摄入量为DRIs的104.5%,其中优质蛋白占总蛋白的42.50%。乳母膳食维生素E、烟酸、维生素B1、B2的日均摄入量分别为DRIs的225.1%、113.4%、69.8%、62.2%。维生素A、维生素C的日均摄入量仅为DRIs的47.5%、50.3%,摄入不足的人数所占百分比分别达到90.33%、85.50%。膳食铁、镁、锌的日均摄入量为DRIs的112.6%、91.4%、71.5%,但膳食中仅有12.03%的铁来源于动物性食物。膳食钙的日均摄入量仅为DRIs的35.5%,摄入不足的人数所占百分比高达96.65%。除碳水化合物、维生素C、维生素E外,城市乳母各营养素日均摄入量均高于农村(P<0.05)。3、乳汁中钙、镁、铁、锌、铜的平均含量分别为298.0、34.5、1.62、1.35、0.32mg/kg,除铁外城乡间差别均无统计学意义。农村乳母乳汁铁含量明显高于城市(P<0.05)。不同哺乳期乳汁中铁、铜、锌含量变化明显,且差异有统计学意义(P<0.05)。乳汁中各矿物质含量与乳母膳食矿物质摄入量的相关性均无统计学意义。结论:1、乳母膳食以谷类为主,油脂类食物摄入较高,鱼肉水产类食物的摄入比较充足,城市乳母蔬菜类、鱼肉水产类、蛋类、奶类食物摄入要优于农村。但膳食结构仍存在不合理之处,膳食中蔬菜、水果、奶类的摄入不足。2、乳母能量、蛋白质摄入充足,三大宏量营养素供能比较为合理。维生素E、烟酸的摄入比较充足,维生素B1、B2摄入稍有不足,维生素A、维生素C摄入严重不足。膳食矿物质铁、镁的摄入比较充足,但膳食铁来源不合理,膳食锌的摄入稍有不足,膳食钙的摄入严重不足。城市乳母大部分营养素摄入优于农村。3、不同哺乳期对乳汁中铁、铜、锌含量影响较大,乳汁中钙、镁的含量不受乳母膳食摄入的影响。
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