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目的 探索分析异常凝血酶原对肝细胞癌患者TACE短期疗效的评价价值。
方法 回顾性分析2018年12月至2019年10月东南大学附属中大医院收治按临床标准确诊的单纯接受传统 TACE 治疗并且异常凝血酶原基线数值升高（≥40.00mAU/ml ）的肝细胞癌患者临床资料。异常凝血酶原的截断值为40.00mAU/mL，异常凝血酶原“血清学有反应”定义为异常凝血酶原数值下降至少基线值50%。分析TACE术前与术后第 1、3、6 个月之间异常凝血酶原血清学反应情况，并与同期影像学反应（改良实体瘤疗效评价标准）进行对照分析。采用Spearman相关性分析探索血清学反应与同期影像学反应的相关性。采用配对卡方检验（McNemar test）探索血清学反应与影像学反应评价方式敏感度的一致性。以影像学反应为金标准，统计分析异常凝血酶原血清学反应的真实性及可靠性评价指标。
结果 本研究共纳入114例肝细胞癌患者，异常凝血酶原：766.11（116.93-6325.91） mAU/ml。术后1、3、6个月时，分别有104例（91.2%）、94例（90.3%）及86例（90.5%）患者分类为血清学有反应组，分别有103例（90.3%）、90例（86.5%）及82例（86.3%）患者分类为影像学有反应组。采用Spearman相关性分析提示影像学反应与血清学反应显著相关(术后1、3、6个月t值分别为11.603、10.832、9.665，对应 rs值分别为 0.739、0.731、0.708，P 值均<0.001)。配对卡方检验（McNemar test）提示血清学反应与影像学反应2种评价方式敏感度较为一致（术后1、3、6个月χ2值分别为0、1.5、1.5，对应P值分别为1.000、0.219、0.219， P值均＞0.05）。血清学反应的真实性和可靠性评价指标均维持在较高的水准。
结论 异常凝血酶原对肝细胞癌患者TACE短期疗效有良好的评价价值，可对影像学反应评价起补充作用。
方法 回顾性分析2018年12月至2019年10月东南大学附属中大医院收治按临床标准确诊的单纯接受传统 TACE 治疗并且异常凝血酶原基线数值升高（≥40.00mAU/ml ）的肝细胞癌患者临床资料。异常凝血酶原的截断值为40.00mAU/mL，异常凝血酶原“血清学有反应”定义为异常凝血酶原数值下降至少基线值50%。分析TACE术前与术后第 1、3、6 个月之间异常凝血酶原血清学反应情况，并与同期影像学反应（改良实体瘤疗效评价标准）进行对照分析。采用Spearman相关性分析探索血清学反应与同期影像学反应的相关性。采用配对卡方检验（McNemar test）探索血清学反应与影像学反应评价方式敏感度的一致性。以影像学反应为金标准，统计分析异常凝血酶原血清学反应的真实性及可靠性评价指标。
结果 本研究共纳入114例肝细胞癌患者，异常凝血酶原：766.11（116.93-6325.91） mAU/ml。术后1、3、6个月时，分别有104例（91.2%）、94例（90.3%）及86例（90.5%）患者分类为血清学有反应组，分别有103例（90.3%）、90例（86.5%）及82例（86.3%）患者分类为影像学有反应组。采用Spearman相关性分析提示影像学反应与血清学反应显著相关(术后1、3、6个月t值分别为11.603、10.832、9.665，对应 rs值分别为 0.739、0.731、0.708，P 值均<0.001)。配对卡方检验（McNemar test）提示血清学反应与影像学反应2种评价方式敏感度较为一致（术后1、3、6个月χ2值分别为0、1.5、1.5，对应P值分别为1.000、0.219、0.219， P值均＞0.05）。血清学反应的真实性和可靠性评价指标均维持在较高的水准。
结论 异常凝血酶原对肝细胞癌患者TACE短期疗效有良好的评价价值，可对影像学反应评价起补充作用。