髋关节置换术中肢体长度控制方法的病例对照研究

来源 :吉林大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:LILLER1010
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目的通过引入一种新型测量工具,结合术前设计,可精确控制术后肢体长度,为髋关节置换术术中控制肢体长度提供一种方便有效的方法。方法自2013年1月至2014年9月收治的102例需行单侧髋关节置换的连续住院患者,奇数号应用新方法控制肢体长度做为实验组,共51例;偶数号应用常规方法(如shuck test,触摸对侧肢体长度等)控制肢体长度作为对照组,共51例。102例手术均由同一术者完成。其中实验组行全髋关节置换术治疗单侧股骨头缺血性坏死或股骨颈骨折患者35例;行双极股骨头置换术治疗单侧股骨颈骨折患者16例;男25例,女26例,年龄37至92岁,平均60.41岁。对照组行全髋关节置换术治疗单侧股骨头缺血性坏死或股骨颈骨折患者38例;行双极股骨头置换术治疗单侧股骨头缺血性坏死或股骨颈骨折患者13例;男27例,女24例,年龄35至87岁,平均61.00岁。在术后标准双髋正位片中测量双侧偏心距a、股骨头旋转中心相对于大粗隆高度b、小粗隆高点到双侧泪滴连线垂直距离c。然后取双侧测量值差的绝对值做为判断肢体长度的评价指标:分别是d1:双侧偏心距之差的绝对值;d2:双侧股骨头旋转中心相对于大粗隆高度之差的绝对值;d3:双侧小粗隆高点到双侧泪滴连线距离之差的绝对值,应用SPSS Statistics 21.0对实验组与对照组进行秩和检验分析。结果在实验组和对照组d1分别为4.49mm和7.32mm;d2分别为2.37mm和4.32mm;d3分别为3.32mm和6.08mm。以上三个参数在实验组与对照组中均存在显著性差异,p值分别为0.013、0.033、0.031。实验组d1、d2、d3小于对照组。结论新型测量工具及方法可有效控制髋关节置换术后肢体长度和头颈偏距。
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