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目的:研究白细胞介素6(IL-6)在不同病变级别的宫颈上皮内瘤变和宫颈癌中的表达,分析IL-6在宫颈病变进展中的作用以及作为临床预警指标的实用价值。方法:收集2014年8月到2017年2月山西医科大学第二医院妇科阴道镜室177例患者的血清、阴道灌洗液及宫颈组织活检样本,其中慢性宫颈炎45例,低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)45例,高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)47例,宫颈癌40例,用于本研究。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗体夹心法检测IL-6蛋白在不同组别患者的血清、宫颈组织局部微环境及组织中的表达。采用荧光PCR(RT-PCR)定量检测IL-6在组织中的表达,计算其相对表达量。结果:ELISA结果显示:血清检测中,慢性宫颈炎组的IL-6浓度虽低于宫颈癌组,但高于其他癌前病变组,呈现相对较高的水平,组间比较结果示,除外慢性宫颈炎组和HSIL组无统计学差异,其余各组两两比较均有统计学差异;分析血清中IL-6蛋白浓度与宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的关系结果显示,除外慢性宫颈炎组,LISL、HSIL、宫颈癌的IL-6蛋白浓度随病变程度的升高而呈现递增的趋势。ELISA结果显示:组织局部微环境检测中,慢性宫颈炎所测IL-6浓度最低,宫颈癌组最高,组间比较结果显示,各组两两比较均有统计学差异;分析组织中IL-6蛋白浓度与宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的关系结果显示,相对慢性宫颈炎而言,IL-6蛋白的浓度随病变级别的升高而呈递增趋势;结合宫颈上皮内瘤变和宫颈癌发生的多种因素,灌洗液IL-6、家族肿瘤史、持续感染HR-HPV起重要作用;IL-6/IL-2的值随着病变程度的增加而增大,灌洗液中IL-6与IL-10的相关性不大。组织中IL-6测定结果显示:随病变程度的增加,组织中IL-6表达增加,逆转录荧光定量PCR结果显示:组织中IL-6m RNA随着病变级别的升高而表达量增加,其中在宫颈癌中表达量最高,进行组间两两比较结果显示,除LSIL与HSIL两组间差异无统计学意义外,其余各组两两比较均有统计学差异。分析血清中与组织中IL-6蛋白表达的相关性结果显示,二者相关性不大。结论:慢性宫颈炎和HSIL组血清IL-6病变差异无统计学意义,血清IL-6不能指示疾病的发展变化;随病变级别升高,宫颈组织局部微环境中IL-6表达递增,可与灌洗液IL-2结合作为一种预警指标指示宫颈疾病的发展;组织IL-6表达有差异,但IL-6m RNA在LSIL组与HSIL组无统计学差异,不适合作为预测CIN发展的生物指标。