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目的分析1999-2008年上海市流动人口中肺结核病患者的登记情况、管理依从性和治疗效果,并与上海市户籍人口进行比较;描述流动人口肺结核病的流行病学特点,为完善上海市流动人口结核病防治政策,控制流动人口中的结核病流行提供科学依据。方法利用上海市结核病监测网络的监测信息,对1999-2008年间在《上海市结核病患者登记卡》和结核病登记管理信息系统中登记的上海市流动和户籍人口中的81817例肺结核患者,记录年龄、性别、职业、户籍地、日期、化疗史、发现和管理方式、治疗结局等信息,利用Office Excel 2007进行资料整理,Stata/SE11.0进行统计分析。结果1999-2008年间,上海市流动人口肺结核患者登记人数总体呈上升趋势,但登记率呈逐年下降趋势,由1999年的108.1/10万下降至2008年的44.0/10万,而同期户籍人口肺结核患者登记人数和登记率均呈缓慢下降趋势,并趋于平稳,登记率由1999年的43.1/10万人下降至2008年的28.4/10万人。流动人口肺结核患者登记人数占全市肺结核患者登记总数的比例,从1999年的32.7%增加到2008年的近50%,10年中流动人口肺结核患者登记率显著高于户籍人口。从地区分布来看,流动人口肺结核患者登记人数较多的区(县)是杨浦区、浦东新区和闵行区,最少的是崇明县。大多数区(县)流动人口登记率均明显高于户籍人口,登记率最高的3个区分别为杨浦区、徐汇区、卢湾区。流动人口肺结核患者主要来自安徽、江苏、浙江、四川4省,超过总登记人数的60%。流动人口肺结核患者男女性别比约为1.8:1;登记者中以中青年为主,15-29岁和30-49岁年龄段占80%以上。流动人口肺结核患者主要职业依次是农民、民工、家务及待业和工人,占60%以上。流动人口肺结核患者复治比例呈逐年上升趋势,平均复治比例约为9%,但仍显著低于户籍人口的14%。2005-2008年流动人口肺结核患者主动发现率约为10%,高于户籍人口的7%。流动人口和户籍人口肺结核患者DOTS覆盖率均逐年上升,2008年分别达到85.48%和92.10%,流动人口肺结核患者DOTS覆盖率提高较快,但仍显著低于户籍人口。2005-2008年流动人口肺结核患者总体完成治疗率、涂阳肺结核患者治愈率、初治涂阳肺结核患者治愈率、复治涂阳肺结核患者治愈率及涂阴肺结核患者完成治疗率均明显上升,2008年已分别达到81.7%、76.1%、76.9%、69.2%和84.8%,但仍与同时期户籍人口相应治疗效果有较大的差距。结论 1999-2008年上海市流动人口肺结核患者登记人数呈上升趋势,在全市患者中所占比例越来越大,登记率明显下降,但仍显著高于户籍人口。与户籍人口相比,流动人口肺结核患者在年龄、性别、职业、地域和时间分布上均表现不同的特征。流动人口肺结核患者的管理依从性较差,DOTS覆盖率和各项治疗效果指标虽有明显上升,但仍显著低于户籍人口。