【摘 要】
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目的 影响冠状动脉侧支循环(CC)形成的因素现今仍不明确。本研究旨在探讨急性冠脉综合症(ACS)患者的冠状动脉侧支循环形成和发展的相关因素及其临床意义。 方法 本研究选
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目的 影响冠状动脉侧支循环(CC)形成的因素现今仍不明确。本研究旨在探讨急性冠脉综合症(ACS)患者的冠状动脉侧支循环形成和发展的相关因素及其临床意义。 方法 本研究选入269例临床诊断为ACS患者，根据定量冠状动脉造影(QCA)Rentrop分级将其分为有侧支组(Rentrop分级≥2级)和无侧支对照组(Rentrop分级＜2级者)。收集血标本，并测定血清中高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、血管内皮生长因子(VEGF)及血管内皮抑素(Endostatin)的浓度。心脏超声测定左室射血分数(LVEF)。根据TIMI危险积分对所有患者进行危险分层。 结果 侧支组42例(CC组)，对照组227例。CC组冠脉狭窄程度(0.87±0.09 vs 0.79±0.07，P＜0.01)、LVEF(0.48±0.11 vs 0.43±0.09，P＜0.01)及Endostatin(111.2±45.2 vs 93.2±38.9ng／mL，P=0.02)显著高于对照组，而血清cTnⅠ(0.91±1.13 vs 0.29±0.23ng／mL，P＜0.01)显著低于对照组。两组间hs-CRP(5.00±3.67 vs 5.66±3.83mg／dL)、BNP(828.8±757.6 vs 829.6±784.6fmol／mL)及VEGF(362.1±297.5 vs 323.3±343.2pg／mL)的差异均无显著性(P均＞0.05)。Binary logistic回归分析结果表明高血压、糖尿病、Endostatin及冠状动脉狭窄程度是冠状动
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