收入与收入差距对老年人健康的影响

来源 :浙江财经大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:jayguo123
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根据国家统计局2019年发布的公告,我国60周岁以上的老年人口数量首次超过了16周岁以下的人口数量,人口老龄化问题加剧。“健康中国战略”指出,提高全民健康水平,是全社会共同追求的目标,在实现健康中国的道路上,老年人的健康问题更是我们关注的重点,对于老年人来说,健康就是一切。目前在老年人群体中存在着严重的健康不平等,在以前的研究中,很少有将收入与收入差距相结合来研究老年人健康问题,本文以收入和收入差距为两条主线,重点研究以下问题:一是收入水平对老年人健康的影响,二是收入差距对老年人健康的影响,三是探究二者影响老年人健康的机制并进行检验。本文在总结相关文献的基础上,以CFPS2016数据和第六次人口普查数据为依托,对老年人目前的健康现状进行对比分析。然后使用ordered-probit模型以及probit模型着重探究收入与收入差距对老年人健康的影响,在分析结果的基础上,使用联立方程解决了可能存在的内生性问题并对收入与收入差距影响老年人健康的机制进行了检验,得出了以下的结论:第一,使用五分法、三分法以及二分法健康标准进行回归分析,各个模型结果显示收入水平的提高能够给老年人健康带来正向影响,但是收入给不同群体的老年人健康带来的的边际效应是不同的,穷人的边际效应远远大于富人,也就是说随着收入的进一步增加,健康状况不会一直变好。第二,通过计算区县以及社区层面的基尼系数进行回归分析,结果显示收入差距能够给老年人健康造成负面影响,即收入差距越大,老年人健康状况越差,在使用收入分位数比进行稳健性检验有力支持了这一结论。并且收入分位数比回归结果显示低收入老年群体健康对于收入差距更为敏感。处于90分位数和50分位数老年人之间的收入差距对健康造成的影响明显小于两者和10分位数老年人之间的收入差距造成的影响。第三,收入水平通过医疗服务利用和生活方式对老年人健康产生影响,对于城镇老年人而言收入对医疗服务利用具有显著的影响,乡村由于医疗资源的缺乏,收入对医疗服务选择的影响并不显著。回归结果显示做饭用水为自来水等清洁用水以及经常进行体育锻炼的老年人的健康状况明显更好,做饭燃料为柴草和煤炭的老年人健康状况并没有明显变差,因此做饭燃料这一机制并没有得到验证。第四,收入差距通过心理健康以及医疗资源配置来老年人健康造成影响。社区基尼系数的回归结果显示,社区的收入差距越大,邻里关系更加的不和谐,彼此信任程度降低,并且收入差距越大,老年人越容易感受到因收入差距而导致的不公,进而对老年人的心理健康造成负面的影响,久而久之会影响身体健康。收入差距与最大医疗点面积和医疗人员数量的回归结果显示,收入差距的扩大会显著导致医疗点的工作面积下降,回归结果虽然表明收入差距与医疗人员数量之间系数为负,但是两者的关系并不显著,原因可能在于社区的样本量较小。因此收入差距会导致医疗资源配置不均,进而对老年人健康状况造成影响,这一机制也得到了相应的验证。根据以上的分析,本文给出了以下相应的建议:一是提高老年人医疗服务的可及性;二是改善贫困落后地区的民生基础工程;三是合理分配医疗资源;四是注重老年人心理健康。
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