两种颈后路手术方式治疗颈椎后纵韧带骨化症的疗效比较

来源 :河北医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cheng_oooo
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目的:比较两种颈后入路手术方式治疗颈椎后纵韧带骨化症(Ossification of the Posterior Longitudinal Ligament,OPLL)的临床疗效。方法:本研究回顾性收集了2017年2月至2019年2月于我院行手术治疗的颈椎后纵韧带骨化症的72个病人,根据手术方式不同,病人被分为两组:颈椎后路单开门椎管扩大成形术组(posterior single–door laminoplasty)(A组)及颈椎后路椎板切除侧块螺钉内固定术(laminectomy with lateral mass screw fixation)(B组),其中A组共有患者40例,其中男性24例,女性16例,平均年龄50.4±8.12岁;B组共有患者32例,其中男性19例,女性13例,平均年龄48.3±9.36岁。每个病人至少随访1年。对患者围手术期参数、JOA评分、VAS评分、颈椎曲度指数(cervical curvature index,CCI)、术后并发症等进行比较。结果:A组病人手术时间及出血量少于B组(P<0.05)。两组病人术后住院时间比较无统计学差异(P>0.05)。两组病人术后JOA评分、VAS评分较术前均明显改善(P<0.05),但组间比较无统计学差异(P>0.05)。A组病人术后轴性症状及颈5神经根麻痹发生率低于B组(P<0.05),但A组病人术后CCI丢失度高于B组(P<0.05)。结论:两种手术方式都能有效治疗颈椎后纵韧带骨化症,但A组术后轴性症状及颈5神经根麻痹发生率较低,B组能更好地维持颈椎曲度。
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