中西结合治疗咳嗽变异性哮喘(风痰证)的临床研究

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研究目的1.明确CVA中医常见证型及常用药物,用于指导后续研究。2.明确中西结合治疗CVA的疗效。3.探讨和分析TLR2在CVA发病机制中可能产生的作用。研究方法共分为三个部分,1.回顾性分析近两年来朱佳教授病案系统收录的所有CVA患者,对其证型运用频数分布进行统计和分析,用于指导后续研究。2.临床观察了CVA患者64例,随机分为实验组34例和对照组30例,对照组使用单纯西药治疗,实验组使用祛风化痰方联合西药治疗,使用症状评分表和视觉模拟评分标准(Visual analogue scale, VAS)、呼出气一氧化氮、IgE等指标评估治疗效果,使用SPSS17.0进行数据统计分析,比较中西结合治疗CVA(风痰证)和单纯西药的疗效差异。3.收集了2015年08月至2016年02月支气管舒张试验阳性的CVA患者全血14例,测定患者血中单核细胞及中性粒细胞TLR2的表达率,并与健康对照组(10例)相比较。研究结果1.分析128例CVA患者中,风痰阻肺证所占比例最大(45.3%),肝气犯肺证最少(4.68%);2.实际收录实验组34例,对照组30例,实验组治疗总有效率93.7%,对照组总有效率73.33%,两组总体疗效比较有统计学意义(P<0.01); 3.CVA患者血中中性粒细胞TLR2的表达率明显高于健康对照组(P<0.01),而血中单核细胞TLR2的表达与健康对照组相比无统计学意义(P>0.05)。研究结论1.CVA患者中医证型以风痰阻肺证最常见;2.中西结合治疗对CVA的疗效要明显优于单纯西药治疗;3.TLR2可能在CVA的发病机制中起着一定的作用,而血中性粒细胞TLR2表达的检测或许可以辅助CVA的诊断或治疗。
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