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目的:对比研究经侧裂-岛叶入路与经颞叶皮层入路手术治疗高血压基底节区脑出血的疗效为临床上外科治疗术式选择上提供循证医学依据。方法:通过计算机检索中国知网、万方医学、中国文献数据库(CBM和中文科技期刊数据库(维普网),收集国内公开发表的比较经侧裂-岛叶和颞叶皮层入路的随机对照试验(RCT)检索时限为建库至2014.12。并逐一进行文献质量评价和资料提取。文献的质量评价参考Coachrane协作网提供Rev Man5.1软件进行Meta分析。结果:最终共纳入19个病例-对照研究,共计1609例受试者,其中包括806例经侧裂-岛叶入路行手术治疗的患者和803例经颞叶皮层入路治疗的患者,Meta分析的结果显示:①GOS:TR组的近期预后高于TE组,其差异有统计学意义[0R=2.15,95%CI(1.37,3.37),P=0.0009];②ADL:TR组的远期预后高于TE组,其差异有统计学意义[0R=2.81,95%CI(2.05,3.86),P<0.0001];③术后并发症:TR组的远期预后高于TE组,其差异有统计学意义[0R=0.34,95%CI(0.24,0.49),P<0.00001]④再出血:TR组的术后再出血低于TE组,其差异有统计学意义[0R=0.35,95%CI(0.19,0.66),P=0.001];⑤死亡率:TR组的死亡率低于TE组,其差异有统计学意义[0R=0.35,95%CI(0.20,0.62),P=0.0003]。结论:现有临床研究资料显示:(1)经侧裂-岛叶入路与经颞叶皮层入路对患者在术后6个月以内、12个月以后预后的影响,经侧裂-岛叶入路手术治疗的病人不良预后发生率要低于经颞叶皮层入路术后的病人。(2)经侧裂-岛叶入路较经颞叶皮层入路手术治疗高血压基底节区脑出血术后并发症的发生率、再出血发生率、术后死亡率有所下降。