高通量血液透析患者充分性相关因素及护理干预研究

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为了研究长期维持性血液透析患者进行高通量血液透析时的充分性相关因素以及相应的护理干预,从而预防或延缓长期维持性血液透析患者远期并发症的发生,进一步提高了长期维持性血液透析患者的生存率和生活质量。对46例长期维持性血液透析患者随机分为高通量血液透析组(观察组)23例和低通量血液透析组(对照组)23例,低通量组患者仅给予常规临床观察护理,而高通量组患者给予常规临床观察护理的同时进行护理干预(心理干预、认知干预和行为干预)。结果显示:高通量组第1次(单次)透析前、后患者的血清β2-微球蛋白(B2-MG)浓度差异有显著性;两组比较有显著性差异,高通量组比低通量组患者的血清B2-MG浓度明显降低,下降率达(49.2±18.1)%。表明高通量血液透析能在一定程度上清除患者体内血清B2-MG。高通量透析组与治疗前相比,治疗1个月、6个月和12个月时血清B2-MG浓度及密切观察患者腕关节痛、骨痛、皮肤瘙痒、肌肉疼痛、心血管疾病等临床症状均有统计学差异;而低通量透析不能有效降低长期维持性血液透析患者血清B2-MG浓度;同时高通量组给予护理干预后,两组相比差异具有显著性。结果表明,高通量血液透析有效清除中、大分子毒素物质β2-MG及相应护理干预,能预防或延缓长期维持性血液透析患者远期并发症的发生,提高了患者的生存率,同时有益于提高生活质量。
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