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目的:本课题通过临床随机对照试验,运用三位一体的治疗方式,即心理疏导、药物、手法整复综合治疗椎动脉型颈椎病,随访观察受试对象病情恢复及复发情况,比较三组间疗效,为进一步明确临床适应症的选择并对临床使用的有效性和安全性做出科学评价。以期寻求一种统一的、有效的、综合的治疗椎动脉型颈椎病的模式,有效地缩短病程,从而进一步提高临床疗效,在临床推广应用,减轻患者的经济负担。方法:将符合入选标准的90例椎动脉型颈椎病患者应用SPSS 22.0软件随机分为A组:手法+活血定眩胶囊+心理疏导组(30例),B组:活血定眩胶囊+心理疏导组(30例),C组:手法+心理疏导组(30例)进行治疗。采用积分法比较三组主要症状、体征改善的差异,结合理化检查评定总体疗效及安全性,并随访观察1月、2个月后的复发情况。结果:三种治疗方法对于椎动脉型颈椎病症状、体征的改善均有显著疗效,A组总有效率87.82%,B组83.54%,C组79.54%,尤以A组疗效明显,总体疗效及在缓解症状、体征方面优于B组(P<0.05)、C组(P<0.01)。A组2个月后症状、体征有轻度复发者2例(6.67%),B组3例(10%),C组7例(23.33%),组间差异有统计学意义(P<0.05)。三种治疗方法TCD检查评分比较发现,治疗后三组TCD检查评分总分均与治疗前进行比较,治疗后均从第1次开始评分具有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗后、随访1和随访2期间比较发现,A组治疗疗效明显优于B组,其次为C组,A组中远期疗效最好(P<0.05)。通过数据比较,提示中医三位一体治疗组临床疗效显著,未见重度复发者。在临床应用研究过程中,三组患者均未见药物及其他不良反应发生。结论:中医三位一体疗法在临床引用研究中取得了可靠的临床疗效,在手法和药物的基础治疗上辅以心理疏导治疗,对于CSA患者病情的康复中起到了关键的作用,且明显提高了有效率,降低了复发率;中医“治未病”思想在CSA及骨伤科其它慢性病的防治中,将中医传统治疗和现代疗法密切联系,让个体化综合治疗优势显现。