在经济社会快速发展的同时,我国人口老龄化现象日益明显,已经进入老龄社会,位于长江中下游的T市也早已进入老龄城市行列,人口老龄化程度比较严重,是江苏省人口老龄化程度第三高的城市。人口的高龄化、空巢化使得T市养老事业发展面临严峻挑战,为有效解决老年人养老问题,近年来,T市积极制定下发了《关于加快养老服务业发展的实施意见》、《关于全面推进医养融合发展实施意见的通知》、《关于在全市养老机构开展“消防安全达标年”的“食品安全卫生达标年活动的通知”》等政策文件,来推动养老事业和养老机构的健康发展。在养老机构建设管理中取得了巨大的成就,养老机构硬、软件建设有了较大提升,养老机构床位数量有了快速增长,到2017年底已达到每千名老人38张床位的水平。但于养老机构规划落后、资金保障机制缺失、社会组织不健全、行业标准体系不完善,以及管理服务人才缺乏、信息化程度较低等原因,T市养老机构管理中普遍存在法律政策依据不足、政府监管缺乏服务导向、行业协会管理失灵、机构自我管理水平较低等问题,使得养老机构的服务水平和能力较低,养老机构入住率较低,床位空置情况比较严重,养老机构的建设管理仍不能满足老年人的多样化养老需求。本文以T市147家养老机构为对象开展调查研究,在查阅国内外专家学者关于养老机构管理文献的基础上,通过调查T市养老机构分布、入住老人及从业人员情况、内部管理制度、服务质量水平等。研究分析T市养老机构现阶段存在的主要问题及原因,结合公共物品理论、福利多元理论和合作治理理论,有针对性提出相应的对策建议。论文认为加强T市养老机构管理,需要政府、行业组织和养老机构自身三个方面综合施策、共同发力。首先是定位政府职能,强化养老机构宏观调控与监督管理。政府要注重统筹规划,合理布局区域养老中心;要明确分担比例,加大财政对养老机构投入;要制定服务标准,对养老机构分类施策监管;要出台优惠政策,鼓励民间资本投入养老机构。其次是培育社会组织,加强行业监管与行业自律。要建立健全市、区两级养老机构社会组织;要制定行业标准,开展评级、评星、评优活动;要组织专业培训,培养管理服务人才;要开展行业合作,推进医养融合发展。第三是健全内部制度,提升养老机构管理服务水平。养老机构要健全员工管理制度;要完善财务管理制度;要注重安全与风险防控;要建立信息化管理系统。只有通过多方合作、综合治理,才能有效解决T市养老机构存在的现实问题,提升全市养老机构管理的整体水平。