【目的】随着社会经济快速发展,我国卫生环境发生了巨大变化,但卫生监督顶层设计却无法满足日新月异的医疗市场规范需求,卫生监督员队伍的建设研究显得尤其重要。卫生监督人才队伍建设并非出于静态,而是在不断调整变动的动态过程中。本研究基于动态平衡的视角,首先从社会层面探索卫生监督社会生态环境,其次从机构层面对湖北省卫生监督现状与问题进行分析,为后续政策建议提供参考;并对执法服务内容、被监督机构数量、被监督机构种类分布、监督覆盖率等,进行现状、回顾与预测分析,为卫生监督员队伍的服务内容、方式、手段提供参考。再其次对抽样地区卫生监督员情况进行调查,了解其基本情况、人员工作量、职业认同感,探索卫生监督员队伍建设之路。【方法】1.文献研究法:本研究通过文献资料查阅对湖北省卫生监督社会生态环境、服务内容进行动态分析,了解湖北省卫生监督现状、卫生监督管理体制、运行机制,分析其现有政策环境、经济环境、社会环境。并对卫生监督员人才队伍现状进行分析,了解现阶段湖北省卫生监督人才队伍状况与问题。结合被监督机构数、案件数、工作量方面进行其人才队伍建设的研究,对卫生监督服务内容与工作结构进行现状、回顾、与预测。2.现场调查法:通对湖北省样本地区的卫生监督员进行调查研究,从卫生监督员的基本情况、工作内容、工作现状、职业认同等主观因素进行卫生监督执法供给主体的探索。3.统计学方法:采用Epidata3.2建库,录入卫生监督员相关信息及调查问卷数据,利用SPSS12.0进行描述性分析与卡方检验,构建Arima(自回归整合移动平均)模型预测未来2020—2025年卫生监督服务内容情况。【结果】1.通过PEST对湖北省卫生监督社会生态环境进行分析、通过SWOT对湖北省卫生监督功能和队伍建设变革进行分析,发现:尽管湖北省卫生监督在政策环境中仍有部分制度上的阻碍,但卫生监督员队伍建设处于良好发展趋势。社会环境、技术水平等对卫生监督的功能提出了新要求,未来卫生监督功能需求将发生变化,包括功能定位与服务内容、信息化手段等。变化的最终结果是将影响履行功能的所需的人力资源队伍数量和质量的配置需求变化。为实现这些变化,论文认为需要体现卫生监督队伍建设和发展中的动态需求平衡原则。2.通过对湖北省和样本地区的卫生监督队伍进行分析,发现当前卫生监督队伍数量不足,队伍质量有待优化,低学历、低职称人员占比较大,人员性质与身份亟需确定。同时卫生监督员工作负荷较重,职业满意度较低。3.通过ARIMA模型构建的湖北省卫生监督工作量动态分析,发现2020-2025年总体卫生监督工作量将继续增加。其中公共场所卫生监督工作量将减少,但是其卫生监督覆盖率将有所降低,现有卫生监督队伍难以满足与日俱增的工作量。【结论】1.在部门关系方面,一方面,卫生监督机构可采取垂直管理的管理模式,并且出台配套法律法规,保障卫生监督机构的执法效率与执法力度;另一方面,需要理顺各部门职能,保证权责利对等,提高监管效率。2.在功能转变方面,一方面要明确卫生监督全面监管的功能,完善乡镇村级的基层卫生监督协管体系,尽快建立完整有效的基层卫生监督网络体系;另一方面,需要以未来服务内容与服务需求为导向,调整卫生监督机构功能,促进卫生监督队伍职能转变。3.在人才队伍方面,一方面要提高人才队伍质量与素质,拓展卫生昂监督队伍职业发展空间;另一方面要为卫生监督队伍提供财力、物资等配备保障,提升卫生监督员工作满意度。