宫内节育器导致子宫异常出血的中医证治文献研究

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目的:通过文献研究,探讨IUD导致子宫异常出血的中医辨证、治法和用药规律。对中医治疗IUD导致子宫异常出血的高频药物进行分析研究和整理,从中组合出治疗IUD导致子宫异常出血的常见中医证型的基本方药,并对其中医治疗机理和现代药理进行分析。方法:选择1997年1月至2007年6月生物医学期刊发表的有关IUD导致子宫异常出血的中医临床研究文献。对符合标准的文献进行中医辨证、治法、用药进行归纳,并用EXCEL软件进行数据统计分析。对中医治疗IUD导致子宫异常出血高频药物进行分析研究和整理,从中组合出治疗IUD导致子宫异常出血的主要证型的基本方药。结果:IUD导致子宫异常出血的常见中医证型为瘀热证、血瘀证、瘀热夹虚证、气虚血瘀证、气虚证和其他证型,分别为29.81%、26.96%、14.13%、7.44%、5.47%、16.19%。常用治法为活血清热法、活血化瘀法、益气化瘀清热法、益气活血法、益气养血法和其他治法,分别为29.81%、26.96%、14.13%、7.44%、5.47%、16.19%。常用治法的药物分类中补益药、止血药、清热药、活血化瘀药及理气药所占比例分别为31.66%、24.37%、19.82%、11.62%、4.33%,共占91.80%。补益药中补血药、补气药、补阴药、补阳药所占比例分别为40.29%、32.37%、15.83%、11.51%。止血药中化瘀止血药、凉血止血药、收敛止血药、温经止血药所占比例分别为57.94%、25.23%、12.15%、4.68%。清热药中清热凉血药、清热解毒药、清热燥湿药、清热泻火药所占比例分别为58.62%、20.69%、13.79%、4.60%、2.30%。活血化瘀药在药物整体分布中出现51味次,占11.62%。结论:1、IUD导致子宫异常出血的主要中医证型为瘀热证、血瘀证、瘀热夹虚证、气虚血瘀证。2、IUD导致子宫异常出血的主要治法为活血清热法、活血化瘀法、益气化瘀清热法、益气化瘀法。3、主要证型的常用药物为:①瘀热证:茜草、蒲黄、生地、地榆、黄芩、丹皮、五灵脂、阿胶、赤芍、乌贼骨、益母草、仙鹤草。②血瘀证:当归、益母草、蒲黄、地榆、黄芪、茜草、生地、三七、桃仁、川芎、枳壳、甘草。③瘀热夹虚证:白术、续断、黄芪、白芍、地榆、乌贼骨、茜草、蒲黄、熟地、当归、党参、代赭石。④气虚血瘀证:茜草、党参、黄芪、白芍、阿胶、当归、生地、仙鹤草、三七、牡蛎、柴胡、丹皮。
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