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目目的:本文总结了388例间接性外伤性视神经病变住院患者的临床资料,对其流行病学、诊断、治疗方法等临床资料进行了总结,并对治疗效果进行了比较和探讨。方方法:选择东方医院眼科2000年至2007年收治的388例住院TON患者的病历资料,采用专门的病例资料收集表记录患者姓名、年龄、性别、患眼眼别、病因、病程、外伤部位、伤后是否有意识丧失、视神经管骨折等,以及患者入院及出院时患者最佳矫正视力、视野结果、治疗方法、中医证型、疗程、是否采用复方樟柳碱穴位注射治疗等,采用SPSS 14.0对流行病学资料和疗效进行统计分析。结结果:流行病学资料:388例患者共计468眼,其中男性330例(85.05%),女性58例(14.95%),18岁以下儿童137例(35.31%),19-44岁青年222例(57.22%),平均26.29岁,病因中车祸240例(61.86%),其中摩托车94例(占车祸的39.17%),高空坠落伤54例(13.92%),伤后有昏迷患者221例(56.96%),共69例(17.78%)经影像学检查确认存在视神经管骨折,179例有明确外伤部位的患者中,前额及眉骨120例(67.04%),7天内就诊者13例(3.35%),病程平均94.12天,就诊前无光感192例(41.03%),平均视力为2.07。治疗:平均疗程31.49天,中医证型中气虚血瘀319例(82.22%),97例(25.00%)患者采用了复方樟柳碱太阳穴位注射治疗,468眼经治疗后,无效328眼(70.09%),有效51眼(10.90%),显效89眼(19.02%)。治疗后无光感182例(38.89%),平均视力为2.36,出院视力与入院视力采用配对t检验,P<0.001。结结论:TON发生具有明显的性别、年龄、致伤因素等特征,TON在发病原因、性别等方面有明显的特征,且病情重、致残率高,我科住院患者治疗总有效率为29.92%,影响预后的主要因素包括入院视力、病程、疗程、证型等,应针对高危险因素加强交通安全防范、早期就诊等知识普及。