不稳定心绞痛中医辨证与FIB的相关性研究

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目的:探讨不稳定心绞痛(UA)的中医证候与血浆纤维蛋白原(FIB)的相关性,尝试为不稳定心绞痛的中医辨证提供客观依据。 方法:收集2004年1月1日至2007年12月31日期间首都医科大学附属北京中医医院心内科共294例不稳定心绞痛患者的临床资料。从证素、临床证型、分类证型3个层面,描述它们的分布规律,探讨它们与FIB水平的相关性。 结果: (1)在中医证候分布方面,证素出现频率大小依次是血瘀证>气虚证>阴虚证>痰浊证>气滞证>阳虚证。实证证素中血瘀占比例最多,虚证证素中气虚占比例最多。临床证型中出现频率最多的四个证型是气阴两虚血瘀、气滞血瘀、气虚血瘀、气虚血瘀痰浊。其中单一证型较少,多以两个证素组合的形式出现,其次是三个、四个证素组合。分类证型中虚实夹杂证最多,实证次之,虚证最少。(2)在探讨中医证型与FIB的相关性方面,证素中的气滞证对于FIB水平的影响有统计学意义(P<0.01):含气滞证组的FIB水平高于不含气滞证组(P<0.01)。临床证型中不同类型的血瘀证FIB水平有显著性差异:气滞血瘀证的FIB水平高于气虚血瘀证(P<0.01);气阴两虚血瘀证的FIB水平高于气虚血瘀证(P<0.05);气虚血瘀痰浊证的FIB水平高于气虚血瘀证(P<0.05)。分类证型中实证的FIB水平高于虚实夹杂证(P<0.01);血瘀夹实证的FIB水平高于血瘀夹虚证(P<0.01)。 结论:不稳定心绞痛的中医辨证从证素、临床证型、分类证型三个层面来分析,与FIB水平存在一定的相关性。
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