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目的:目前国内外对TET2基因在AML中的研究已成为热点,而在AML患者中TET2突变与预后的关系尚无统一结论且存在争议。本研究拟通过meta分析方法评估TET2基因突变与急性髓系性白血病(AML)的预后关系。方法:检索在Medline、Pubmed、Embase数据库以及CNKI和万方数据库收录的所有有关TET2基因突变与AML预后的队列研究文献,截止时间为2013年10月,并用Stata12.0软件进行统计分析终点指标((OS及/或EFS)的风险比(HR)和95%可信区间(CI)。结果:纳入符合纳入标准的8篇文章,共有2552例AML患者。其中,TET2突变(TET2+)395例,TET2无突变(TET2-)2157例。Meta分析结果显示TET2+的AML与TET2-的AML患者问总生存率(OS)的风险比(HR)为1.53(95%CI:1.30-1.80,P=0.000);无事件生存率(EFS)的HR为1.64(95%CI:1.29-2.09,P=0.000),提示TET2+的AML患者预后明显差于TET2-患者,其差异有统计学意义。此外,在正常核型急性髓细胞白血病(CN-AML)及其亚组ELN低危组及ELN中危-1组的患者中,TET2+的患者预后均差于TET2-患者。在CN-AML患者中,TET2+与TET2-患者间OS的HR为1.43(95%CI:1.16-1.75,P=0.001)、EFS的HR为1.76(95%CI:1.34-2.30,P=0.000)。在ELN低危组的患者中,TET2+与TET2-的患者间EFS的HR为2.35(95%CI:1.34-2.30,P=0.000);在ELN中危-1组患者中,TET2+与TET2-患者间EFS的HR为1.57(95%CI:1.14-2.15,P=0.005)。结论:根据meta分析结果,对于所有入组AML、CN-AML、CN-AML的亚组ELN低危组及ELN中危-1组AML患者,TET2+患者和TET2-患者从总生存率(OS)、无事件生存率(EFS)指标的比较上,TET2+患者的预后要明显差于TET2-组的患者。提示TET2基因突变是急性髓系白血病的一个不良预后因素。