目的：探讨新辅助放化疗对中低位直肠癌行腹腔镜手术围手术期的影响。方法：将2009年3月至2013年1月期间收治的56例局部进展期中低位直肠癌(临床分期：T3～4NoMo和T1～4,N1～2,M0)。随机分为实验组(30例)和对照组(26例),实验组在术前先行新辅助放化疗,对照组除未行新辅助放化疗之外,其余治疗均与实验组基本相同,两组手术均由同组医师实施。对比两组手术时间、术中并发症、术后排气时间、术后并发症、术后住院时间等差异。结果：术前行新辅助放化疗手术组与单纯腹腔镜手术组,手术时间分别为221±57min和201±43min(t=1.536,P>0.05)；术中出血量分别为84±42m1和87±51ml(t=2.013,P>0.05)；两组术后病理切缘均为阴性；淋巴结清扫数目分别为11.2±3.8个和13.6±4.5个(t=1.672, P>0.05)；两组术中并发症(肠系膜下动脉出血、输尿管损伤、阴道损伤、骶前出血、肠管破裂、吻合口破裂、腹膜后气肿)均未发生；术后肛门排气时间分别为2.9±1.4d和3.5±1.7d(X2=1.337,P>0.05)；术后住院时间分别为9.8±1.8d和10.9±3.4d(X2=2.109, P>0.05)；两组术后总并发症发生率分别为6.7%和26.9%(X2=3.492；P<0.05);术后两组保肛率分别为分别为93.3%和80.8%(X2=4.532；f<0.05)有统计学差异。结论：新辅助放化疗不增加直肠癌腹腔镜术中风险,可以减少术后总并发症发生率,提高保肛率。本研究未作术后长期随访,故两组的局部复发率及生存率的还有待进一步研究。