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目的：通过研究骨桥蛋白（OPN）基因在乳腺癌组织中mRNA和蛋白水平的表达及手术前后乳腺癌患者血浆OPN浓度差异，分析OPN的表达及血浆浓度与乳腺癌患者临床病理特征的关系；探讨OPN做为乳腺癌肿瘤标志物的敏感度及特异度。
方法：应用RT-PCR及S-P法检测OPN基因在55例乳腺癌、40例乳腺良性肿瘤组织mRNA与蛋白水平的表达；同时应用ELISA法检测55例乳腺癌、40例乳腺良性肿瘤及32例正常人血浆OPN蛋白浓度，比较其差异，分析OPN表达水平及与临床病理特征的关系，计算OPN作为肿瘤标志物的敏感度及特异度。
结果：
（1）RT-PCR法检测到OPN在乳腺癌组织和乳腺良性组织中的mRNA表达指数分别为0.5947±0.2772和0.2513±0.1389，经统计学两样本t检验差异有显著性（t=7.922 , P＜0.01）;OPNmRNA随乳腺癌患者的临床分期、肿瘤的最大径、腋淋巴结转移程度的增加而表达增高（P ＜0.05），而与肿瘤的部位、及不同ER、PR表达情况差异无显著性(P ＞0.05)。
（2）SP法结果示OPN阳性表达率在乳腺癌组为78.18％高于乳腺良性肿瘤组17.50％（x 2=34.20，P＜0.01）；OPN的表达水平与乳腺癌的临床分期、肿瘤的最大径、腋淋巴结转移程度有关（P ＜0.05）,而与肿瘤的部位、ER、PR无关（P ＞0.05 ）。临床分期越高、肿瘤的最大径越大、腋淋巴结转移程度越高，则OPN表达水平越高。
（3）ELISA法测得乳腺癌术前组血浆OPN浓度为165.51±101.50ng/ml; 乳腺良性肿瘤组血浆OPN浓度平均为33.96±15.95ng/ml；正常对照组血浆OPN浓度平均为27.91±12.32ng/ml，术后组为91.95±53.91 ng/ml；乳腺癌术前组血浆OPN浓度随临床分期增高、肿瘤的最大径增大、腋淋巴结转移程度增高而增高（P ＜0.05）；乳腺癌术前组血浆OPN浓度明显高于乳腺良性肿瘤组与正常对照组，差异有显著性(P ＜0.05)，乳腺癌术后组血浆OPN浓度低于术前组，差异有显著性(P ＜0.05)，而乳腺良性肿瘤组与正常对照组的血浆OPN浓度差异无显著性(P ＞0.05)。
（4）OPN作为乳腺癌肿瘤标志物的敏感度及特异度分别为76.36％和93.75％。
结论:
1 、乳腺癌组织中OPN基因在mRNA和蛋白水平均高表达，其表达水平与临床分期、肿瘤的最大径、腋淋巴结转移程度等临床病理特征密切相关。
2 、乳腺癌患者血浆OPN浓度增高且随临床分期、肿瘤的最大径、腋淋巴结转移程度增加而增高，乳腺癌手术前后血浆OPN浓度差异有显著性。
3 、OPN可反映患者肿瘤负荷，可为乳腺癌的早期诊断、复发监测、综合治疗提供新的依据，有望成为肿瘤标志物之一，其敏感度及特异度较好。