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目的:通过文献综述,提高对登革热中医诊治的认识;通过临床资料分析,总结登革热的发病特点;通过临床观察,评价中医药治疗登革热的疗效。方法:以文献综述的方式概述登革热的中医药诊疗概况及复方清瘟败毒饮的临床研究进展。对377例登革热中医症候表现及辅助检查结果进行分析,总结其发病特点。开展随机对照研究,共入组登革热病例52例,其中观察组(中西医结合治疗组)27例,对照组(西医治疗组)25例。通过退热时间、中医症状体征评分、APACHEAII评分、血常规、肝功能、外周血T淋巴细胞亚群等指标对登革热的中医药治疗进行临床观察,评价其疗效。结果:文献研究:登革热属于中医学“瘟疫”、“疫疹”的范畴,其病因为正气不足,复感疫疠毒邪,其治疗原则为清热解毒,凉血化瘀。清瘟败毒饮为治疗本病的常用方剂之一。特点分析:377例登革热临床主要表现为发热(100%)、乏力(92.3%)、畏寒(74.5%)、头痛(78.5%)、肌肉/关节疼痛(82.0%)、皮疹/出血点(72.7%)等;辅助检查方面主要为白细胞(WBC)减少者占82.2%,血小板(PLT)减少者占82.0%,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)升高者分别占57.6%、80.1%、42.6%、87.9%。临床观察:观察组退热时间少于对照组,两组比较,P<0.05,差异有统计学意义;治疗第3天、第6天,观察组中医症状体征评分均低于对照组,两组分别比较,P<0.01,差异有统计学意义;治疗第9天,观察组白细胞计数高于对照组,两组比较,P<0.05,差异有统计学意义;治疗第6天,观察组血小板计数高于对照组,两组比较,P<0.05,差异有统计学意义;治疗第9天,观察组丙氨酸氨基转移酶(ALT)检测值低于对照组,两组比较,P<0.05,差异有统计学意义;治疗第9天,观察组天门冬氨酸氨基转移酶(AST)检测值低于对照组,两组比较,P<0.05,差异有统计学意义。各时间点两组APACHE Ⅱ评分、外周血T淋巴细胞亚群比较,P>0.05,差异无统计学意义。结论:文献研究:中医药在诊治登革热方面积累了丰富的经验。特点分析:377例登革热病例的主要证型为气血(营)两燔和瘀毒交结。疗效观察:基于此次研究,在缩短退热时间,缓解症状,提升白细胞、血小板计数,缓解肝脏损害等方面,中西医结合治疗登革热的临床疗效优于单纯西医治疗。