本研究采用ELISA法(酶联免疫吸附试验)检测adiponectin(脂联素，ApN)在妊娠糖尿病中母、脐血中的浓度；采用免疫组化法和图像分析技术，检测adiponectin受体Adipo-R2在妊娠糖尿病胎盘中的表达情况。分析adiponectin及其受体Adipo-R2的表达与妊娠糖尿病血清学和临床病理生理因素的关系，试图阐明adiponectin及其受体Adipo-R2在妊娠糖尿病发病机制中的作用，并探讨其表达与妊娠结局的关系。 方法 采用口服50克葡萄糖-静脉血1小时血糖进行妊娠期糖尿病的筛查，静脉血—75克葡萄糖耐量试验行妊娠期糖尿病诊断。本研究采用ELISA法检测adiponectin在16例妊娠期糖尿病患者(A组)、18 例妊娠期糖耐量异常患者(B组)和35例糖耐量正常、同期分娩的正常妊娠妇女(C组)中母、脐血adiponectin的浓度；免疫组织化学法及图像分析技术观察adiponectin受体Adipo-R2在上述三组胎盘中的表达情况。 结果 1．与B组及C组比较，A组母血adiponectin浓度水平降低，统计 学差异显著(P<0.01)；B、C组母血adiponectin浓度水平比较，统计学差异无显著性(P>0.05)。(浓度值分别为：A组12.33±0.76n μg／ml，B组15.31±1.84 μg／ml，C组16.20±1.81 μg／ml)。 2．与B组及C组比较，A组脐血adiponectin浓度水平降低，统计学差异显著(P<0.01)；B、C组脐血adiponectin浓度水平比较，统计学差异无显著性(P>0.05)。(浓度值分别为：A组33.86±2.34μ g／ml，B组45.72±1.69 μg／ml，C组46.91±1.89 μg／ml)。 3．三组的脐血adiponectin浓度水平均高于母血adiponectin浓度。A组(12.33±0.76 μg／ml VS 33.86±2.34 μg／ml，P<0.01)B组(15.31±1μ84 μg／ml VS 45.72±1.69 μg／ml，P<0.01)C组16.20±1.81μg／ml VS 46.91±1.89 μg／ml，P<0.01)4．Adipo-R2阳性表达位于绒毛滋养层细胞(合体滋养细胞，细胞滋养细胞)的胞膜上，极少数滋养细胞胞浆内也可见阳性表达。 5．与B组及C组比较，A组胎盘滋养细胞Adipo-R2的表达减弱，Pu值分别为：A组8.16±1.44，B组11.85±2.19，C组12.8±2.11，统计学差异显著(P<0.01)。B、C组胎盘滋养细胞Adipo-R2的表达比较，统计学差异无显著性(P>0.05)。 6．A组新生儿出生1分钟Apgar评分比B、C组低，统计学差异显著(P<0.01)。B组与C组比较，统计学差异无显著性(P>0.05)。 三组新生儿出生5分钟Apgar评分统计学差异无显著性(P>0.05)。 结论 1．妊娠糖尿病患者母血adiponectin浓度降低； 2．妊娠糖尿病患者脐血adiponectin浓度降低； 3．脐血adiponectin浓度高于母血adiponectin浓度； 4．Adipo-R2主要表达于妊娠胎盘滋养细胞胞膜上； 5．妊娠期糖尿病患者胎盘Adipo-R2的表达显著减弱(P<0.01)。胎盘滋养细胞Adipo-R2的低表达，是妊娠期糖尿病的病理变化之一，这可能与妊娠期糖尿病的不良妊娠结局有关。