背景肩关节周围炎(Periarthritis of shoulder),是肩关节周围肌肉、肌腿、韧带、滑囊、关节囊等软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症,简称肩周炎。本病属祖国医学“痹证”范围,又称为五十肩、漏肩风、肩凝症、冻结肩、老年肩、锁肩风等。本病好发年龄在50岁左右,女多于男,男女之比为1：3。据统计,其总发病率约3%-5%。多为单侧,左肩多于右肩,具有缓慢发病、逐渐加重、经数月或更长时间可自行减轻以致自愈的发病特点。病程多在数月至两年之间,一般不复发。早期表现以轻微疼痛为主,或肩关节不适和束缚感；继而疼痛逐渐加重,夜间尤甚,常影响睡眠,肩关节活动逐渐完全受限,肩关节外展困难,不能上举过头,活动受限,坐位时会有肩部常有压痛感,给患者带来痛苦,并影响患者的日常生活和工作。因此,如何提高该病的治疗效果、减轻痛苦,仍然是目前值得关注的问题。目前肩周炎临床治疗的目的在于减轻疼痛,恢复肩关节功能,主要以非手术疗法治疗为主。常用的治疗方法有以局部封闭、中药内服或外敷、拔罐、针灸、手法、非甾体类消炎镇痛药物等。临床实验中用新易筋疗法来治疗肩周炎的思路源于原林教授提出的筋膜学理论,支持与储备系统是在个体发育过程中由中胚层的间充质分化成多个器官系统后所遗留的部分形成了遍布全身的筋膜结缔筋膜支架,该支架构成以脂肪源干细胞为核心,在神经系统和免疫系统的参与下构成一个新的功能系统。又称两系统理论,把有机体划分为支持与储备系统和功能系统。筋膜学认为中医外治是通过物理刺激引以下几个方面产生生物学效应的：产生损伤因子；机械牵拉效应；神经反射效应；局部损伤修复效应；机体应激效应。物理刺激具有：促进局部结缔组织中干细胞增殖、分化加强,促进修复,提升整个机体的功能状况；对内源性的神经信息产生屏蔽作用和对肌肉的张力产生反射性松弛作用；促进局部损伤修复；提高机体应激能力,促进机能增强。筋膜学认为新易筋疗法四个步骤的作用机理为：①通过最大角度的用力牵拉、拔伸和旋转肩关节,刺激关节囊内深感觉感受器,通过神经调节使关节附近肌肉充分松弛。②针刺刺激病变部位肌间隔,对局部结缔组织进行机械牵拉刺激,局部毛细血管和淋巴管受到挤压而促进血液和淋巴管的循环,同时可产生大量生物学信息,如细胞活性因子、损伤因子等使得筋膜结缔组织中未分化的干细胞增殖、分化加强；再者深感觉感受器受到刺激产生大量神经生物学信息,传递至大脑中枢后可提高机体应激能力,从而修复机体的损伤。③浮针的应用可刺激皮神经,抑制痛觉讯号传入,而且还可以通过神经调节释放大量神经递质,起到止痛的作用。④再通过跨关节的最大角度的牵拉、拔伸和旋转,复位由于肌肉紧张或韧带疲劳而引起的微小错位,而达到治疗疾病的目的。本文以骨科门诊收集102例肩周炎患者为研究对象进行研究。经临床观察,新易筋疗法治疗疗效显著,是治疗肩周炎的一种较为理想的方法。目的本临床实验是通过对临床病例观察,探讨易筋正骨法对肩周炎治疗有效性,为肩周炎的治疗研究提供了新的方法,为筋膜学说的进一步完善提供临床支撑。方法本研究收集102例患者均来源于香港天佑堂诊所,男45例,女57例。采集时间：2008年9月至2010年9月。按照随机分配原则分为治疗组51例,对照组51例。治疗组男性23例,女性28例；对照组男性22例,女性29例。年龄在40岁-70岁之间,平均55岁。经统计学分析,两组患者年龄、性别、发病部位、病情程度无显著性差异,具有可比性。治疗组患者采用新易筋法治疗,对照组患者针刺治疗。治疗组：运用新易筋疗法,通过按摩手法松解肩部肌肉3-5min,屈肘,以肘关节为着力点,在病人耐受的情况下最大程度拔伸、牵拉、旋转肩关节,刺激肩关节关节囊,松弛肩部肌肉韧带；通过针刺肩部肌间隔处以及异常点,通过提高机体应激能力,促进机体损伤修复,留针15min；浮针刺激臂外侧上、下皮神经,臂内侧皮神经,臂后皮神经,锁骨上神经的外侧支等皮神经长效镇痛,以达到彻底松弛关节周围肌肉的作用；通过拔伸,理筋手法复位肩部肌肉痉挛所致的肩关节微小错位。3天一次,3周一个疗程,患者进行两个疗程的治疗。对照组针灸治疗时取肩髎、天宗、肩髃、肩贞、巨骨为主穴；曲池、合谷、条口为配穴。然后采用快速进针法刺入,留针30min。留针期间每隔5min行针1次。每日1次,6次为1疗程。间隔3天进行第2疗程治疗。随诊时间3-5个月,记录和比较治疗组及对照组患者肩关节症状的改善情况,采用SPSS13.0统计软件处理,实验数据用均数±标准差表示,P<0.05为有统计学差异。结果经过治疗后,经统计学处理,治疗组有效率明显高于对照组；治疗后两组患者疼痛的评价、肩关节活动范围均做前后比较,治疗组与对照组分别在治疗前后有显著性差异(P<0.01)；比较两组的疼痛情况、肩关节前屈、外展、后伸、内旋、外旋方面(P<0.01)。结论通过临床观察,可以得出新易筋疗法能改善膝关节骨性关节炎患者的症状,统计结果显示新易筋疗法治疗肩关节周围炎优于单纯针刺手法。新易筋疗法对治疗肩周炎炎疗效肯定,值得临床应用。