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目的1.制定适合经鼻垂体瘤切除患者的鼻腔冲洗方法,并验证该方法的可行性。2.探讨鼻腔冲洗对垂体瘤患者术后鼻相关生活质量的影响。方法本研究为随机对照实验,共分为两个部分,第一部分:通过文献阅读、专家咨询,构建适于垂体瘤经鼻手术患者的鼻腔冲洗方案。第二部分:选取2019年9月至2020年9月苏州某三级甲等医院,符合纳入标准的神经外科经鼻蝶窦垂体瘤切除术后患者为研究对象,选用SPSS22.0软件将研究对象随机分为对照组和实验组,对照组仅实施垂体瘤术后常规护理,实验组在常规护理的基础上,采用等渗性生理海水鼻喷剂自拔除双侧鼻腔填充物后24小时起,行为期12周的鼻腔冲洗,并分别于术前、术后拔除双侧鼻腔填充时、术后1个月、术后3个月,采用SNOT-22量表、T＆T嗅觉测试剂、鼻黏膜反应等级量表对患者的鼻相关生活质量、嗅觉功能、鼻腔黏膜恢复情况进行评价,收集资料经双人核对录入EXCEL2010软件,并用SPSS22.0软件进行统计学分析。结果本研究共纳入经鼻垂体瘤术后患者100例,其中实验组50例,对照组50例。在实验组中术后出现脑脊液漏2例,术后并发颅内感染1例,出院未按时完成冲洗3例,随访过程中失访2例;对照组术后出现脑脊液漏2例,术后并发颅内感染2例,术后鼻腔出血2例,随访过程中失访4例,最终两组共收集82例患者资料,其中实验组42例,对照组40例。1.两组患者鼻相关生活质量比较:（1）术前SNOT-22总分:实验组为14.29±2.87分,对照组为15.02±3.26分,差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）术后拔除双侧鼻腔填充物时SNOT-22总分:实验组为31.71±4.71分,对照组为31.69±5.11分,差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）术后1个月SNOT-22总分:实验组为23.45±3.72分,对照组为27.48±4.07分,差异有统计学意义（P＜0.05）。各条目得分:鼻塞（实验组1.69±1.30分,对照组2.98±1.47分）、耳闷胀（实验组1.86±0.35分,对照组1.12±0.55分）、耳痛（实验组0.98±0.15分,对照组0.69±0.47分）、面部疼痛（实验组1.10±0.76分,对照组1.52±0.86分）、醒后疲倦（实验组0.81±0.59分,对照组1.24±0.85分）、疲劳（实验组0.69±0.63分,对照组1.12±0.56分）、失落/不安/易怒（实验组0.88±0.40分,对照组0.95±0.50分）、忧愁（实验组0.21±0.42分,对照组0.67±0.69分）,窘迫感（实验组0.51±0.40分,对照组0.81±0.50分）组间差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）术后3个月SNOT-22总分:实验组为15.83±2.86分,对照组21.82±3.36分差异有统计学意义（P＜0.05）,各维度得分,除嗅觉减退评分（实验组0.90±0.66分,对照组1.19±0.94分）的差异无统计学意义外（P＞0.05）,其余各项评分组间差异均有统计学意义（P＜0.05）。2.两组患者嗅觉功能等级的比较:（1）术前:两组患者嗅觉功能等级均为Ⅰ级,差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）术后拔除双侧鼻腔填充物时:两组患者的嗅觉功能等级均为V级。（3）术后1个月:两组患者嗅觉功能等级差异无统计学意义（P＞0.05）。（4）术后3个月:两组患者嗅觉功能等级差异无统计学意义（P＞0.05）。3.两组患者鼻黏膜反应分级比较:（1）术前:两组患者术前均未见鼻黏膜损伤。（2）术后拔除双侧鼻腔填充物时:两组患者均未见鼻黏膜粘连的发生,且鼻黏膜反应等级的组间差异无统计学意义（P＞0.05）;（3）术后1个月:实验组的鼻粘膜粘连的发生率为7.14%,对照组为22.50%,差异有统计学意义（P＜0.05）;（4）术后3个月:实验组已无鼻粘膜粘连的患者,而对照组仍有1例,且实验组鼻粘膜反应等级为Ⅰ级的患者占92.86%,而对照组仅为67.50%的,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论（1）鼻腔冲洗方案能有效提高经鼻蝶窦垂体瘤切除术后患者鼻相关生活质量,尤其对改善术后鼻塞症状,提高夜间睡眠质量维度,缓解因鼻腔症状导致的醒后疲倦,减轻失落、易怒、忧虑等负面情绪维度方面效果明显。（2）鼻腔冲洗方案在促进经鼻蝶窦垂体瘤切除术后患者嗅觉功能的恢复方面作用不明显。（3）鼻腔冲洗方案能有效降低经鼻蝶窦垂体瘤切除术后患者鼻粘膜反应等级,减少鼻黏膜粘连的发生。