影响高血压脑出血手术近期死亡的相关因素

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研究影响高血压脑出血(HICH)手术近期死亡相关因素 的目的,是为临床干预治疗提供依据,进而降低患行的致残 率、死亡率。本文应用吲顾性病例分析和前瞻。性检测血清乳 酸脱氢酶(LDH)C 反应蛋白(CRP)的方法,对影响HIC 手 术近期(住院1 个月内)死亡的相关因素进行了分析。结果 得出以下结论:影响HlCH 手术近期死亡的相关因素与患者发 病当时的GCS 评分、出血量、脑疝、入院时、MAP、:与发病后 3d 内体温≥39℃、wBC 数≥20×1012/L、血糖≥10mmol/L、血. 肿脑室铸形、冠心病、肝肾疾病糖尿病合并痛、CT 所示有无 环池或四叠体池消失或中线结构移位等情况高度相关 (p<0.01);发病3d 内血压≥200/110mmHg 时对病死率、术 后出血率有极显著差异; 与年龄、手术方式有相关关系 (p<0.05);与性别、发病3d 内体温<39℃、WBC<20×1012/L、 血糖<10mmon/L、破入脑室(未铸形或脑脊液循环通路梗阻)、 手术时机、术后再出血以及术后并发症无关(p>0.05)。CRP、 LDH 测定可作为判断HICH 患者病情轻重、估计预后的指标。
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