背景：　　整体观和辨证论治是中医学理论体系的基本特点，中医学有自身独特的优势，它的发展过程中的每一次飞跃均以病机理论的创新为象征。周仲瑛教授非常重视病机理论的研究，根据多年的临证经验，强调“审证求机”，并创造性地提出“复合病机”和“病机证素”两个新概念，标志着以病机证素为核心、脏腑为主导的辨证论治新体系的形成，将有利于指导临床实践。　　咳嗽变异性哮喘（Cough variant asthma，CVA）为慢性咳嗽的常见病因，属于祖国医学“咳嗽”、“顽咳”、“久咳”、“风咳”等范畴，中医药对其治疗有着独特的优势，但目前对其中医病机研究不多，难以确定其复杂多变的病机并进行“审机论治”。故结合“病机证素”探讨其中医病机演变规律，能为咳嗽变异性哮喘的“审证求机”提供文献基础，对进一步提高其临床疗效起促进作用。　　目的：　　本研究以“病机证素”理论为基础，以文献研究及临床研究两部分围绕咳嗽变异性哮喘中医病机演变规律进行探讨，通过数据整理及统计分析，明确咳嗽变异性哮喘的中医病机演变规律，以期为中医药临床辨治咳嗽变异性哮喘提供依据，提高其临床疗效水平。　　研究方法：　　以文献调研为基础，制定咳嗽变异性哮喘病机证素信息采集表并展开临床调研。采用多时点（初诊、30天、60天、90天4个时点）纵向临床流行病学调查的方式进行前瞻性研究，现场调查并收集咳嗽变异性哮喘患者的临床一般资料、中医四诊信息、咳嗽严重程度等进行统计分析，以揭示咳嗽变异性哮喘的中医病机演变规律以及病机证素与患者性别、年龄等临床一般资料和咳嗽严重程度等的关系。　　数据分析主要在PASW Statistics18.0统计分析软件包上进行。临床一般资料、定量资料符合正态分布则描述其均值、标准差，不符合正态分布则以最大值、最小值、中位数、四分位数间距描述；定性资料使用频数、构成比表达。两个样本率的比较及多个样本率的比较采用卡方检验或Fisher确切概率法；等级资料的比较采用秩和检验。假设检验统一使用双侧检验，以α=0.05为检验水准。　　研究结果：　　1．文献研究提示咳嗽变异性哮喘中医症状分布特点如下：以咳嗽所占频数最多，其中以阵发性呛咳及夜间咳甚较多，症状中其次为痰少、反复发作、咽痒、无痰、粘痰、口干；加重因素中，以晨起、吸异味、寒热变化较多，吸入寒气加重次之；舌红、苔薄、苔白均为本病的主要舌象，其次为舌淡、苔黄、苔腻；浮、弦、细、滑为本病的主要脉象，其次为数、紧。　　2.临床研究提示咳嗽变异性哮喘多发于中年女性，其发病与家族遗传、接触过敏源、过敏史等有关。病机证素风、痰（湿）贯穿咳嗽变异性哮喘发生发展演变始终，尤以风为主。除风、痰（湿）外，急性发作期以寒、肺热、肝火及热（火）等实性病机证素为主，临床缓解期以肺气虚及肺阴虚等虚性病机证素为主。年龄较大的咳嗽变异性哮喘患者气虚所占比例较高；咳嗽症状计分及VAS咳嗽症状评分等咳嗽严重程度评估指标与肺热、肝火、寒、痰（湿）及热（火）等病机证素相关。　　3.本临床研究与文献分析比较，两者均以咳嗽为首位，与咳嗽变异性哮喘以咳嗽为其主要症状吻合。症状方面，临床研究中，无汗、流清涕、白痰等与文献研究数据相差较大，痰少、稀痰、咽痒等其他临床症状频率与文献研究相差不大。加重因素中，与文献研究相符的是异味、寒热变化加重，但临床中发现夜间加重较多，与文献研究有差别。舌象方面，临床研究提示舌淡、苔薄、苔白为其主要舌象，苔腻、苔黄次之，与文献研究基本符合；脉象方面，临床研究提示弦、浮为本病主要脉象，与文献研究基本相符。