[目的]通过分析大处方与医疗市场化的相关性以及大处方的发生原因,回答大处方是否是因为医疗市场化而导致的,提出医疗市场如何市场化才能从根本上缓解大处方现象的发生。[方法]通过分析全国31个省份在2003～2008年“营利性医院门诊诊疗人次占总体医院门诊诊疗人次的比例”与各省“门诊病人人均药品花费占其医疗总费用的比例”的相关性,揭示市场化程度与大处方之间的关系。并对照2003年大处方相同省份其后几年的大处方增长与市场开放增长,进一步分析市场化程度对大处方的影响。[结果]相关系数γ<0,医疗市场开放度与大处方呈负相关。市场开放度越大,大处方呈减少趋势；市场开放度越小,大处方呈升高趋势。大处方起始值相同的省份,市场开放度增长率越高,大处方减少得越快。[结论]大处方的发生不是因为医疗市场开放而导致的趋利行为,而是由于不放开的医疗市场体制使得医生价值没有得到合理的价格体现。让医生自由执业,给民营医院公平的发展空间才能真正放开医疗市场,从而使医生价值得到合理的价格匹配,从根本上杜绝大处方的发生。