本文对运气学说的起源,发展,演变进行了探讨。认为运气学说是中医基础理论的重要组成部分,最早见于《内经》中的《天元纪大论》、《五运行大论》、《六微旨大论》、《气交变大论》、《五常政大论》、《六元正纪大论》、《至真要大论》、《六节藏象论》和《九宫八风》。运气学说的形成时代和作者至今仍然有着争论,但倾向于东汉时期,与《内经》其他篇章的成书时间一致。运气学说综合了当时的医学、天文、气象、地理、历法、阴阳术数、五行等多学科的知识,在天人感应的思想指导下,受到了当时谶纬之学和占星术的影响,将自然界的天文、气象、与人体的健康与疾病联系起来,对自然界的气象变化和疾病的发病作了预测与推演,提出了完整的推演模式,并以此来指导临床的预防和治疗。运气学说的推演方式也经过了长期的发展,有着不同的模式。唐代王冰提出了六气的初气交司时刻在于大寒之日,宋代刘温舒提出了五运六气有两个不同推演系统,根据五运和六气之间的生克关系来运气合参,从而推测气候和疾病的变化。本文总结了前人对运气学说的研究成果,认为运气学说是中医基础理论的重要组成部分,其形成和发展虽然受到时代的局限,但其中所蕴含的天人相应和运气胜复的思想,对临床仍然有指导作用。运气学说的推演方式当遵循《素问》运气七篇中推演方式,方能符合实际的气象变化。为了进一步验证运气学说对天气的预测,从国家气象中心下载了500兆自1951年到2002年共51年的气象数据,选取10个地区的气象资料,经过统计学处理,对两种运气的推演方式进行了验证,算法甲以大寒日为六气之初气的交司时刻,算法乙以立春日为六气之初气的交司时刻。验证结果表明,两种算法的差别不大,以立春日为初气的交接时刻的推演方式可能更加符合实际情况,中原地区的符合率较高。运气学说的价值是不可以否认的,对其所运用的天干地支的推演方式,应当进一步进行研究,以探测蕴含在其中的古代天文历法背景知识。