目的:探讨中期正电子发射型计算机断层显像(PET/CT)Deauville五分法(5-PS)与最大标准摄取值缩减率(△SUVmax)两种图像判读法在弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者预后评估中的应用价值。方法:回顾性分析2012年10月至2018年6月重庆医科大学附属第一医院收治的94例DLBCL患者资料。采用Kaplan-Meier法及Cox比例风险回归模型进行生存资料分析,计算并采用?2检验比较5-PS和△SUVmax对DLBCL患者预后预测的能力。结果:5-PS和△SUVmax分别以4分、86%进行分组。5-PS<4分组、△SUVmax≥86%组的患者无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)均长于5-PS≥4分组、△SUVmax<86%组的患者(P<0.05)。△SUVmax与5-PS预测PFS和OS的阴性预测值较高(89.4%,93.6%;76.1%,85.9%),阳性预测值较低(48.9%,31.9%;47.8%,34.8%),并且△SUVmax敏感性优于5-PS(82.1%,83.3%vs 39.3%,44.4%)。单因素分析中国际预后指数(IPI)(P=0.007)、△SUVmax(P<0.001)、5-PS(P=0.014)及基线全身肿瘤代谢体积(TMTV)(P=0.001)与PFS有关,△SUVmax(P=0.014)、5-PS(P=0.033)、TMTV(P=0.004)与OS相关;多因素分析显示TMTV是OS的独立预测因子(P=0.005),△SUVmax和TMTV是PFS的独立预测因子(P=0.002,P=0.020),并且△SUVmax<86%且高水平TMTV患者较低TMTV患者的PFS明显缩短(P=0.001)。结论:5-PS和△SUVmax均能初步评估DLBCL患者预后,但△SUVmax具有更高的预测价值,并且联合基线TMTV可以对DLBCL患者预后进行再次危险度分层。