论文部分内容阅读
目的： 比较彩色LED角膜分析仪（Cassini）和旋转式Scheimpflug相机(Pentacam HR) 的差异、相关性和一致性，为临床提供参考。 前瞻性研究： 方法： 1.本研究选取了 36 名受试者（36 只眼），对于每一个受试者，分别用彩色 LED角膜分析仪（Cassini;iOptics,The Hague, The Netherlands）和旋转式Scheimpflug相机(Pentacam HR; Wetzlar, Germany)两种仪器进行测量检查，测量右眼。每种仪器由同一个检查经验丰富的检查者连续重复测量三次。Cassini选取角膜中央 3mm 区域的参数，五个质量参数（Centration、Focus、Corneal Coverage、Stability、Posterior）均为绿灯（≥85%）。Pentacam选取角膜中央3mm区域的参数，检查质量为“0K”，有效数据＞95％。 2.记录并统计分析两种仪器得到的角膜曲率（全角膜）：陡峭子午线角膜屈光力即最大角膜曲率（steep keratometry, Ks）、平坦子午线角膜屈光力即最小角膜曲率（flat keratometry, Kf）、平均角膜曲率（mean keratometry, Km）、散光度参数J0和轴向参数J45。 3. 应用配对t检验对两种方法的测量结果的差异进行比较，不同仪器测量所得数据的相关性采用 Pearson 相关性分析，两种方法测量结果的一致性采用Bland—Altman的95％LoA来评估。 结果： 1.Cassini和Pentacam测量Ks、Kf、Km和J45的平均差值分别为（0.77±0.43） D、（0.74±0.43）D、（0.76±0.41）D、（-0.10±0.14），差异均有统计学意义（P＜0.001），而 astigmatism、axis 的平均差值分别为（0.02±0.28）D、（-5.9 ±32.26）°，差异均无统计学意义（t＞0.05）。 2.两种仪器各参数测量值均有显著相关性（均为P＜0.001）。 3.Bland-Altman分析显示Ks、Kf、Km测量结果的一致性较差，其余参数一致性较好。 结论： Cassini 与 Pentacam 在角膜曲率上的测量存在差异，而在散光度数和轴向的测量结果上十分接近。在两台仪器的测量一致性上，Ks、Kf、Km 测量结果的一致性较差，提示两仪器在临床工作中不可替换。