【摘 要】
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1研究背景强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）是一种慢性免疫性疾病,常见症状是腰背部僵硬疼痛,伴随脊柱炎症加重可出现脊柱强直、畸形。本病常见40岁以下的青壮年男性,病因病机复杂,起病隐匿,针对该病的对症治疗可以有效的控制炎症,一定程度上阻止骨质的破坏,但无法取得理想的疗效。祖国医学在防治AS上具有较大的潜力优势与鲜明特色,近几年,许多临床观察类研究开始注重证候表现及实
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1研究背景强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）是一种慢性免疫性疾病,常见症状是腰背部僵硬疼痛,伴随脊柱炎症加重可出现脊柱强直、畸形。本病常见40岁以下的青壮年男性,病因病机复杂,起病隐匿,针对该病的对症治疗可以有效的控制炎症,一定程度上阻止骨质的破坏,但无法取得理想的疗效。祖国医学在防治AS上具有较大的潜力优势与鲜明特色,近几年,许多临床观察类研究开始注重证候表现及实验室指标,从中分析不同证型患者指标分布情况,皆为中医辨证提供了客观的依据,中医药在延缓AS患者病情进展,改善临床症状也在大量文献中取得了验证。2研究目的观察五味温通除痹胶囊与中药熏蒸联合治疗督寒型强直性脊柱炎的症状、体征及活动性指标的改善情况,并讨论五味温通除痹胶囊与中药熏蒸治疗督寒型强直性脊柱炎的机制,进一步验证中医药治疗强直性脊柱炎的疗效,促进临床与科研的发展。3研究方法按照疾病诊断标准和中医证候诊断标准等,从安徽中医药大学第一附属医院风湿科门诊及住院病人中选取60例AS患者,随机分为治疗组30例和对照组30例。对照组给予柳氮磺胺吡啶（sulfasalazine,SASP）口服,1日2次,每次1.0g;治疗组给予五味温通除痹胶囊口服,1日3次,每次3粒,并配合中药熏蒸治疗1日1次,每次时间为20 min,1周5次。其他处理因素相同,治疗时间均为12周。治疗后比较两组患者的中医证候积分、中医证候疗效、VAS评分、BASDAI评分、BASFI评分及血清中ESR、hs-CRP、IL-6、IL-23、IL-34的水平。4研究结果治疗组与对照组患者在性别、年龄、病程等方面,差异无统计学意义（P>0.05）。（1）中医单项证候:治疗后,对照组患者的腰脊疼痛、活动受限、晨僵证候积分较治疗前降低（P<0.05）,对照组患者的畏寒、四末不温、关节冷痛、肢体困重、小便清长证候积分与治疗前相比无统计学意义（P>0.05）;治疗组患者的腰脊疼痛、活动受限、晨僵、畏寒、四末不温、关节冷痛、肢体困重、小便清长证候积分均较治疗前降低（P<0.05）,且治疗组上述症状改善均优于对照组（P<0.05）。（2）中医证候积分:与治疗前相比,治疗后两组患者中医证候积分均降低（P<0.05）,与对照组相比,治疗后治疗组降低中医证候积分更优（P<0.05）。（3）中医证候疗效:治疗组有效率（90%）高于对照组（80%）,有统计学意义（P<0.05）。（4）VAS评分,BASDAI评分,BASFI评分:与治疗前相比,治疗后两组三项评分均降低,差异有统计学意义（P<0.05）,治疗组较对照组改善更明显（P<0.05）。（5）血液指标方面:两组患者治疗后ESR、hs-CRP、IL-6、IL-23、IL-34水平均较治疗前有改善（P<0.05）,治疗组较对照组ESR、hs-CRP、IL-34水平下降更明显（P<0.05）。（6）安全性指标:治疗12周后,两组患者安全性指标未见明显异常。5研究结论临床运用五味温通除痹胶囊并配合中药熏蒸治疗,能够较好的缓解督寒型AS患者的临床症状,减轻炎症性反应,降低ESR、hs-CRP、IL-34水平,有效改善患者功能指数,提升生活品质,并具有好的安全性。
其他文献
目的:本课题采用肠愈灌肠方保留灌肠治疗放射性直肠炎患者,与地塞米松、甲硝唑、思密达混合液保留灌肠做对比,比较两种方法治疗前后各项指标的差异及评估两组疗法的临床疗效和治愈率,并检测患者血清中CRP及IL-6、IL-10的含量,为以后中西医综合治疗放射性直肠炎提供临床参考。方法:本研究选取对象为2019年12月至2020年12月期间就诊于安徽中医药大学第一附属医院肛肠三科门诊及住院部的患者60例,年龄
目的:通过临床观察肝豆灵片联合二巯丁二酸胶囊治疗痰瘀互结型Wilson病患者的肝脏硬度值、无创血清诊断指标的变化,以期为中医药治疗Wilson病疗效提供更多证据支持,丰富中医药临床用药的理论指导。方法:（1）按照纳排标准,选取2019年2月至2020年3月期间就诊于安徽中医药大学第一附属医院脑病中心的Wilson病患者;（2）将符合纳排标准的Wilson病患者随机分为治疗组和对照组。治疗组予以肝豆
目的:本文通过临床实验,观察平补益胃方联合雷替曲塞治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法:纳入2018年10月～2020年10月安徽中医药大学第一附属医院肿瘤科住院部收治的晚期胃癌患者38例,按随机数字法分为对照组和实验组各19例。对照组予以雷替曲塞静脉化疗,辅以护胃、止吐等对症治疗;实验组在对照组的治疗基础上增加口服平补益胃方汤剂。平补益胃方组成:太子参10g、鸡内金10g、黄芪15g、茯苓10g、生
第一部分:急性肺损伤大鼠模型制备及不同时段变化目的:气管滴注脂多糖（LPS）法制备急性肺损伤（ALI）大鼠模型,观察3h、6h、12h三个不同时间节点模型是否存在肺损伤程度差异。方法:1.大鼠分组及造模:32只健康SD大鼠采用随机分为正常组和模型组,模型组依据LPS滴注时长不同分为:3h组、6h组,12h组,每组8只。以LPS（2mg/kg）滴注大鼠气管复制ALI大鼠模型。2.指标检测:大鼠行为观
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目的:本课题研究目的主要是利用功能磁共振技术分析肝豆状核变性患者的基底神经节亚区与全脑其他脑区之间有没有发生功能连接改变,并探讨这种改变与肝豆状核变性患者认知障碍之间的联系,为研究肝豆状核变性神经发病机制发挥作用。方法:本课题招募了19例肝豆状核变性患者（Wilson,s Disease,WD）和24例与之匹配的健康对照（healthy control,HC）,首先利用功能磁共振采集所有被试的静息
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