冷循环射频与手术治疗肝癌的临床研究

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目的:射频消融技术在肝癌的治疗中已经得到了较为广泛的应用。本研究探讨了超声引导下冷循环射频消融治疗肝癌的治疗效果,并发症情况,术后短期生存率以及住院花费等,并与传统开腹手术进行比较。 方法:肝癌患者159例,根据肿瘤直径大小以及是否单发病灶将患者分为两组:肿瘤直径≤4.0cm、单发肿瘤组44例,其中接受手术治疗29例,接受冷循环射频治疗15例;直径>4cm组115例,其中接受手术治疗54例,接受冷循环射频治疗61例。手术治疗行肝叶规则或不规则切除术;射频治疗共88个肿瘤,超声引导下集束射频治疗针穿次进入肿瘤中心,分点多次行冷循环射频治疗,治疗频率480kHz,每次治疗时间12min。分别收集手术以及射频治疗患者治疗前后肝功能(ALT,总胆红素,白蛋白水平),AFP,并发症情况,住院日数及花费等指标,观察影像学变化,应用癌症患者生活质量评估量表Quick-FLIC,信件或电话随访了解患者短期生存率及生活质量。两组内分别比较接受手术治疗和射频治疗者前述指标的差异。 结果:患者接受冷循环射频治疗和手术治疗后肝功能均有破坏(ALT和总胆红素水平升高,升高水平冷循环射频治疗者低于手术治疗者,白蛋白水平降低,降低水平射频低于手术),但冷循环射频对肝脏功能的破坏小于手术。AFP变化冷循环射频和手术没有明显差异。并发症情况,住院日数及花费射频患者均低于对应手术患者。冷循环射频患者生活质量
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