基于断层解剖及影像学的腰椎小关节三维可视化研究

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目的:①研究利用断层解剖学图像及二维影像数据,获得腰椎小关节区三维可视化图像的系列重建方法;②横向比较各方法的优缺点并探讨其临床应用价值。方法:①选取成年尸体标本4例,获取L3-L5段腰椎,沿L4/5椎间盘水平的横轴位采集其CT及MR薄层图像,并择优进行数字冷冻铣切;②将所得的CT、MR及铣切断面图像分别在影像工作站或Amira软件中尝试进行MPR、VRT和SSD后处理,记录详细操作步骤;③对各种重建方法进行易用性、细节还原、可视效果、应用范围、可扩展性等方面的横向比较,并探讨其临床应用价值。结果:①通过铣切、CT及MR扫描,得到了腰椎小关节区的薄层断面解剖及影像学图像;②借助影像工作站和Amira软件实现了各类连续断面数据的MPR重组,并在此基础上完成了不同类断面数据的精准相互对应;③通过影像工作站和Amira软件的VRT及SSD模块,获得了腰椎小关节区的较好的三维可视化图像。结论:①冷冻铣切技术是研究腰椎小关节微细结构的重要方法,在对非活体进行解剖结构的研究时有着优秀的组织分辨力优势;②通过MPR功能,可以实现不同类型断面数据间的精确对应,可称之为“基于MPR的断面逆向对应法”;③CT图像拥有基于CT值的高对比度数据,可以通过CT工作站及Amira软件对腰椎小关节的组成骨进行自动VRT重建,而MR图像及铣切图像缺乏可直接由于分割各组织的天然对比数据,故无法实现自动VRT重建;④通过Amira软件的SSD功能,可以对铣切、CT及MR图像进行手动SSD重建;⑤Amira软件的应用,使得医学图像的三维处理可在普通PC上完成,从而摆脱了对高端影像上作站的依赖,且得益于PC的高度灵活性和可扩展性,极大拓展了医学三维图像的应用范围。
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