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目的:本研究从肝胃入手论治慢性非萎缩性胃炎,选用清胃散合金铃子散加味治疗慢性非萎缩性胃炎(肝胃郁热证),运用中医的诊疗思路和方法,确立“疏肝清热,和胃降逆”的治疗方法,以期提高中医药治疗慢性非萎缩性胃炎(肝胃郁热证)的临床诊疗水平。方法:本试验数据来自长春中医药大学附属医院肝脾胃病科门诊,诊断为慢性非萎缩性胃炎(肝胃郁热证)的患者,严格按照纳入标准最终纳入60例,并按1:1的比例随机分为治疗组与对照组各30例。治疗组给予清胃散合金铃子散加味(日2次,每次150ml,早晚饭后口服)治疗;对照组给予达立通颗粒(每次1袋,每袋6g,日3次,饭后口服)治疗。治疗28天后观察两组治疗前后的中医症状和胃黏膜变化,以及对两组治疗前后中医症状积分、胃粘膜积分进行疗效评价和分析。结果:1.治疗前两组基线比较两组共收集72例患者,去除脱落与剔除病例,最终有60例患者(治疗组、对照组各30例)完成整个病例观察,两组间年龄、性别、治疗前中医症状积分、胃粘膜积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2.治疗后两组组间比较2.1治疗后两组中医症状积分比较治疗后两组各项中医症状积分较前均有降低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后除了心烦易怒、口干、反酸之外,治疗组在改善胃脘灼痛、两胁疼痛、口苦、大便干燥症状方面较对照组更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。经统计,治疗组30例患者中,愈显率为56.67%,总有效率为86.67%;对照组30例患者中,愈显率为30%,总有效率为66.67%。经卡方检验,两组差异有统计学意义(P<0.05)。2.2治疗后两组胃粘膜积分比较治疗后两组胃黏膜积分较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组间胃粘膜积分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。经统计,治疗组30例患者中,愈显率为53.33%,总有效率为83.33%;对照组30例患者中,愈显率为40%,总有效率为76.67%。经秩和检验,两组差异无统计学意义(P>0.05)。3.安全性观察本次试验两组患者所应用的药物均在安全范围内,未出现不良反应。结论:1.清胃散合金铃子散加味治疗慢性非萎缩性胃炎(肝胃郁热证)临床实用性强,能较好的改善胃脘灼痛、两胁疼痛、口干等症状,且可以有效改善胃镜下胃粘膜红斑、糜烂、出血等表现,有利于疾病好转或者痊愈。2.本研究主要是从肝胃入手论治慢性非萎缩性胃炎,认为“肝胃郁热”是慢性非萎缩性胃炎的核心病机,从“疏肝清热,和胃降逆”治疗,能够提高临床疗效,值得进一步研究和推广。