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背景：抑郁症(Depression)是指以显著而持久的情绪低落、活动能力减退、思维与认知功能迟缓为主要临床特征的一类精神障碍性疾病。其发病率、自杀率高,危害性大。中医药对抑郁症的治疗作用已得到公认,根据抑郁症患者的临床表现进行辨证分型,从而分证论治。但是,不同证型的抑郁症患者是否有生物学、脑功能影像学等内在机理的差异?运用fMRI技术,分析抑郁症主要中医证型中的肾虚型和肝郁型患者,研究他们在静息态脑功能影像学方面的差异,具有重要的医学价值和社会意义。目的：运用fMRI技术,对肾虚型和肝郁型中度抑郁症患者进行静息态脑功能影像学研究,选择较公认的指标,与正常人进行比较,研究不同中医证型的脑功能影像学表现,提示不同中医证型反映在脑功能区的差异。方法：运用3.0T磁共振扫描仪(GE/SignaHDe)的 Tl-weighted单次激发平面回波成像(EPI)序列扫描受试者整个头部以排除器质病变,随后进行静息态扫描肾虚型和肝郁型中度抑郁症患者及对照者的脑功能成像,进行3D扫描。用Matlab2013a上运行的SPM8、REST等软件包进行校正头动、去线性漂移、空间标准化处理及滤波处理后,得到的数据经低频振幅(ALFF)分析方法,获得此两种抑郁证型的静息态脑功能区差异图像。本研究中评测数据采用SPSS17.0软件分析。结果：1.肾虚型和肝郁型抑郁症组均与健康对照组之间的性别、年龄、受教育年限及智力无显著差异,而在HAMD17项量表及肾虚或肝郁量表上存在显著差异。2.肾虚型与肝郁型抑郁症两组之间的性别、年龄、受教育年限及智力无显著差异。3.肾虚型抑郁症组比健康对照组静息态下ALFF活动增强的脑区为左侧顶上回。4.肝郁型抑郁症组比健康对照组静息态下ALFF活动增强的脑区为左侧岛叶、左额上中回、左侧顶下缘角回、右侧颞中回以及右侧缘上回。5.肝郁型比肾虚型抑郁症组静息态下ALFF活动增强的脑区均位于大脑左侧半球,包括岛叶、额上中回及内侧旁扣带回。结论：1.通过运用静息态fMRI技术及ALFF分析方法,揭示了不同中医证型抑郁症患者的脑功能区活动存在差异。2.肾虚组在静息态下左侧顶上回活动增强,提示肾虚型抑郁症患者的后注意网络系统活动与中医“肾藏精舍志”的理论有关。3.肝郁组在静息态下左侧岛叶、左侧顶下缘角回、右侧缘上回、左侧额上中回以及右侧颞中回活动增强,证明肝郁型抑郁症患者在情绪加工处理和情感整合等方面与中医“肝藏魂,主疏泄,调情志”理论有关。