【摘 要】
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目的:研究影响肝癌术后早期复发的危险因素并探讨MR影像组学方法对肝细胞肝癌（HCC）根治性切除术患者的术后早期复发预测作用,最后根据影响肝癌术后早期复发的相关独立危险因素创建Nomogram肝癌术后早期复发风险预测模型。探究是否能用无创的影像方法来预测肝癌术后早期复发风险。方法:以回顾性分析方式对2015年1月至2018年12月间,在广西医科大学第一附属医院肝胆外科收治的129例接受肝癌根治性切除
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目的:研究影响肝癌术后早期复发的危险因素并探讨MR影像组学方法对肝细胞肝癌（HCC）根治性切除术患者的术后早期复发预测作用,最后根据影响肝癌术后早期复发的相关独立危险因素创建Nomogram肝癌术后早期复发风险预测模型。探究是否能用无创的影像方法来预测肝癌术后早期复发风险。方法:以回顾性分析方式对2015年1月至2018年12月间,在广西医科大学第一附属医院肝胆外科收治的129例接受肝癌根治性切除术的HCC患者的临床病理及MR影像资料。将所有入组研究病例的MR图像导入到汇医慧影影像组学云平台,对病灶MR多期动态增强扫描图像（动脉期、门脉期、延迟期、肝胆特异期）进行ROI的手动勾画,然后对所有ROI提取影像特征——特征值包括基于特征类与基于过滤器类的特征。然后采用LASSO特征选择算法对以上特征进行筛选,从而选出最有意义的特征。对临床病理及MR影像特征表现资料——性别、BMI、肝硬化Child-Pugh评分、AFP水平、异常凝血酶原（PIVKA-II）水平以及病理组织分级、MVI、Ki-67、CK19、VEGF等,采用Logistic回归单因素分析,将有统计学具有显著意义（P<0.05）的指标再次纳入Logistic回归模型中进行多因素分析;最后对临床病理、MR影像学特征表现或筛选出的诊断效能优的MR影像组学特征建立肝癌根治术后Nomogram早期复发风险预测模型。结果:Logistic单因素回归分析结果显示,AFP（P=0.040）、MVI（P=0.020）、肿瘤数目（P=0.035）、肿瘤最大径（P=0.004）、肿瘤内坏死（P=0.011）、卫星结节（P=0.028）、肿瘤边缘是否光整（P=0.019）与肝癌根治术后早期复发有显著相关性。将上述单因素分析中具有显著相关性的独立危险因素进一步选入Logistic回归多因素分析中进行分析,其结果显示,仅两个因素与肝癌术后早期复发呈显著相关性,即AFP值（P=0.033;OR=1.653,95%CI:1.042-2.624）)及肿瘤最大径（P=0.018;OR=3.224,95%CI:1.371-7.584）。MR影像组学筛选出6个最有意义的组学特征,但是MR组学特征模型对肝癌术后早期复发的诊断性能均不理想,最优模型得到的鉴别AUC值也仅0.656。将AFP水平及肿瘤最大径指标建立Nomogram肝癌术后早期复发预测模型。结论:基于MR增强定量特征与机器学习相结合的影像组学方法不能准确预测肝癌根治术后早期复发;但是肝癌术前的影像学检查和AFP检查有助于辅助临床制定治疗决策和计划决策。
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目的:探讨内镜治疗感染期先天性梨状窝瘘的可行性及有效性。方法:将40例感染期先天性先天性梨状窝瘘患者分成两组。单纯开放组:10例患者单纯行颈部脓肿切开清理（或瘘管切除）;内镜组:30例患者行内镜下梨状窝内瘘口切除+能量（单极喉电凝或等离子或CO2激光）烧灼,伴颈部脓肿切开清理（或瘘管切除）,术后留置胃管7-14天。术后随访1年以上,回顾性分析两组不同治疗方法患者的术后疗效及并发症有无差异。结果:术
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目的:观察补体因子CD59缺乏在小鼠胆总管结扎（bile duct ligation,BDL）模型中对胆汁淤积性肝损伤的作用。方法:（1）手术组使用异氟醚通过呼吸机吸入麻醉小鼠,剖腹术后,将胆总管双重结扎并断开,缝合腹腔;假手术组麻醉和剖腹术后10min直接关腹,不作胆管结扎和离断。手术后第3天处死小鼠。（2）小鼠血清肝功能生化指标测定:应用全自动生化仪检测小鼠血清中谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨
目的:研究轻型地中海贫血患者的甲状腺功能状态、铁负荷状态及围产儿结局,为轻型地中海贫血孕妇妊娠期的健康状况及胎儿发育提供参考。方法:本研究回顾性收集2018年6月至2018年12月在广西医科大学第一附属医院产检的2053例孕妇临床资料,经纳入标准及排除标准,共筛选出符合条件的105例轻型地中海贫血孕妇作为研究对象,收集早、中、晚孕期测定静脉血甲状腺功能,SF并收集分娩后新生儿Apgar评分、体重相
背景:VA-ECMO是严重的心功能衰竭患者常规治疗无效的重要救治手段,但VA-ECMO产生的血液为逆向血流,可能加重已经受损的左室后负荷,诱发左室超载并增加患者的病死率。如何预防和控制左心超载对改善患者的预后具有重要的现实意义。目的:基于国内外VA-ECMO并发左室超载的相关文献,采用系统评价方法探索和分析如何早期识别及预防VA-ECMO辅助过程中发生左室超载的方法。材料和方法:计算机检索PubM
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