TNF-α、AngⅡ、内毒素水平与慢性肝衰竭患者并Ⅰ型HRS相关性研究

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目的:探讨慢性肝衰竭(Chronic liver failure,CLF)患者血清肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor,TNF-α)、血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)、内毒素水平变化与Ⅰ型肝肾综合征(Hepatorenal syndrome,HRS)的相关性。方法:选取2014年6月至2015年12月住院的CLF无肾功能损害的患者30例(CLF组),选择同期住院的CLF并Ⅰ型HRS患者30例(CLF+HRS组),均填写临床病例观察表,留取外周血标本。检测两组患者血清TNF-α、AngⅡ、内毒素含量及临床生化结果。比较2组患者血清TNF-α、AngⅡ、内毒素水平,并与血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)水平进行相关性分析,探讨TNF-α、AngⅡ及内毒素与Ⅰ型HRS的相关性.结果:CLF+HRS组TNF-α、AngⅡ、内毒素、Scr水平均高于CLF组,Ccr水平低于CLF组,P<0.05,差异有统计学意义。而两组ALT、AST、TBIL、PTA水平相比较,P>0.05,差异无统计学意义。两组患者血清TNF-α、AngⅡ、内毒素含量与Scr、TBIL呈正相关,P<0.05,有统计学意义,两组患者血清TNF-α、AngⅡ、内毒素含量与Ccr、PTA呈负相关,P<0.05,有统计学意义。结论:1 TNF-α、AngⅡ及内毒素水平与CLF合并Ⅰ型HRS患者TBIL呈正相关,与PTA呈负相关。2 TNF-α、AngⅡ及内毒素水平与CLF合并Ⅰ型HRS患者Scr呈正相关,与Ccr呈负相关。3 TNF-α、AngⅡ及内毒素水平均与CLF患者Ⅰ型HRS密切相关.
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