[目的]本研究通过对2010.5-2013.2来我科确诊为慢性荨麻疹的患者进行流行病学调查,以了解慢性荨麻疹临床流行病学特征。[方法]调查问卷来自中国医师协会皮肤科医师分会全国荨麻疹调查CAUSE项目(如附件1)。选择符合入选标准的450例慢性荨麻疹患者,并由经过专门培训的医生询问情况并填写问卷调查表。内容包括：基本情况、初发年龄、病程、诱因、临床类型、瘙痒程度、发作时间、血管性水肿、UAS、家族过敏性疾病史、个人疾病史及既往治疗史等。采用Excel及SPSS17.0对数据进行录入分析,包括非参数统计、描述性分析、x2检验、秩和检验等。(P<0.05为存在统计学差异。)[结果]450例患者中,男女之比为1：1.85,患者发病年龄为0.5-74岁,平均(32.3±14.1)岁,约1/2患者在21-40岁之间初次发病。病程2月-59年,病程在10年以上,占7.8%。诱发或加重因素：无明显诱因215例(47.8%),物理因素114例(25.3%),食物因素54例(12.0%),药物因素28例(6.2%),精神因素22例(4.9%),吸入性过敏原诱发18例(4.0%),剧烈运动诱发10例(2.2%),胃肠道不适诱发9例(2.0%)。42.9%患者有不同程度睡眠障碍,10.0%患者精神状态受到影响。35.6%的患者有家族过敏性疾病史,分别为：荨麻疹87例(19.3%),过敏性鼻炎54例(12.0%),哮喘19例(4.2%),特应性皮炎6例(1.3%),接触性皮炎4例(0.9%),过敏性结膜炎1例(0.2%)。慢性感染性疾病是CU常见的伴发病,其中以Hp感染相关的慢性胃炎/消化性溃疡最常见为121例(26.9%),其次是扁桃腺炎/咽炎77例(17.1%),甲状腺疾病34例(7.6%)。临床分型中,以慢性自发性荨麻疹最常见294例(65.3%)；其次为物理性荨麻疹104例(23.1%),而物理性荨麻疹中,又以皮肤划痕症最常见70例(15.6%),慢性自发性荨麻疹合并皮肤划痕症47例(10.4%)。约1/3的患者即有风团又伴有血管性水肿,有血管性水肿的患者其瘙痒程度要比无血管性水肿的患者严重,且有血管性水肿的患者风团严重程度亦有加重趋势,风团持续时间有所延长。慢性荨麻疹发病具有一定的昼夜节律变化,51.3%患者于夜间发病或病情加重,而大多数慢性荨麻疹患者发病无明显季节性。411例使用抗组胺药物的患者中,仅少部分患者对抗组胺药物治疗抵抗,仍觉中重度瘙痒；而超过90%的患者服药后可以明显控制症状(服药后无瘙痒占72.3%；轻度瘙痒占21.4%)。约1/5的患者既往曾系统使用了糖皮质激素,其中有5例仅单独使用该药,不加任何H1抗组胺药物。有169例患者行甲状腺自身抗体及功能检测,115例患者结果示正常,57例患者出现异常。TGAb、TMAb阳性率为21.3%,在慢性荨麻疹患者中甲状腺自身抗体、功能异常的患者UAS评分比正常者更高。[结论]1.任何年龄人群均可发生慢性荨麻疹,女性发病明显多于男性,21-40岁人群受累最多。慢性荨麻疹病程长短不一,病程长达5年以上的患者占17.6%。2.慢性荨麻疹患者最常见的伴发病是慢性胃炎及消化性溃疡、扁桃腺炎／咽炎,提示我们Hp及链球菌感染可能与慢性荨麻疹的发病存在一定关联,有待进一步研究。部分慢性荨麻疹与自身免疫性甲状腺疾病有密切关系,甲状腺自身抗体、功能异常的患者UAS评分更高。3.慢性荨麻疹的临床分型中以慢性自发性荨麻疹最常见,物理性荨麻疹中又以皮肤划痕症最为常见,皮肤划痕症可并慢性自发性荨麻疹同时存在。约1/3的CU患者既有风团又伴有血管性水肿,有血管性水肿的患者其瘙痒程度要比无血管性水肿的患者更为严重,而且有血管性水肿的患者风团严重程度亦有加重趋势,风团持续时间有所延长。