目的:1.研制痴呆照顾者知识评价量表,评价其信效度。2.了解福建省养老机构痴呆照顾者的生活质量、社会支持、对痴呆照顾知信行情况,分析其影响因素。3.评价对福州市养老机构痴呆照顾者进行赋能干预的效果。方法:1.通过文献检索、德尔菲专家函询依据马斯诺需求层次理论研制痴呆照顾者知识评价量表,采用内在一致性信度、重测信度评价量表信度,通过表面效度、内容效度、区分效度和结构效度评价效度。2.采用痴呆照顾者基本情况问卷、SF-12生活质量调查表、社会支持评定量表、痴呆照顾者知识评价量表、照顾者积极感受量表、简易应对方式等问卷通过分层便利抽样于2013年12~2014年2月调查福建省9个地市41家养老机构从事照顾痴呆患者的护理员共计298人。采用质性研究中现象学研究的方法半结构式访谈了福州市5家公立及私营养老机构的15名照顾者及3名管理者以了解福州市养老机构痴呆照顾者的知、信、行情况。3.采用随机分组的方法将福州市一家公立和一家民营养老机构55名痴呆照顾者分为干预组和对照组。其中对照组31名,进行常规机构培训+发放痴呆护理手册自学。干预组24名采用赋能干预法,即依据赋能5个步骤:明确问题、表达情感、设立目标、制定计划、评价结果实施8次赋能干预。通过基线调查及8次干预后的问卷调查,采用Wilcoxon符号秩检验分析比较干预组和对照组及干预前后的生活质量、社会支持和知信行情况。结果:1.痴呆照顾者知识评价量表由生理维度、安全维度、爱与归属维度、自尊维度及自我实现维度5个维度、22条目构成。总量表的Cronbach’sα系数为0.626,重测信度结果呈显著相关。内容效度CVI为0.86~1之间,平均CVI指数为0.95。量表能区分医院护士及养老机构护理员的测试结果,表明具有良好的区分效度。验证性因素分析的结果显示虽然NFI和CFI未达到理想的统计学标准,但χ2/df<3,RMSEA<0.1又能解释为是一个好的拟合模型。因而,本量表的与理论模型有一定的拟合程度。2.福建省养老机构痴呆照顾者总体生活质量水平较高,其中精神分数正常的达69.8%,97.3%照顾者身体分数为正常;社会支持达到高水平的比例过半,社会支持SSRS总分甚至高于我国的常模;痴呆照顾知识测试总体正确率为59.09%;照顾者积极感受水平较高;积极应对得分较高,而消极应对得分比较低。照顾者年龄、社会支持是生活质量的影响因素;性别、培训情况、与照顾对象相处情况、生活展望、婚姻状况、信仰佛教、文化程度、工作自评、躯体分数及积极应对是社会支持的影响因素;消极应对、文化程度和照顾积极感受是痴呆照顾知识的影响因素;消极应对、与照顾对象相处情况、年龄、工作班次、社会支持是照顾积极感受的影响因素;对支持的利用度、照顾知识、自我肯定和培训情况是应对方式的影响因素。通过对福州市4所公立和私营养老机构的15个护理员和3个管理者半结构式深入访谈,并用现象学分析法进行分析,得出养老护理员尚有培训意愿、有较积极正确的照顾信念、应对能力因人而异的结论。3.赋能干预和机构内常规培训配合痴呆照顾手册自学均能提高养老机构痴呆照顾者的社会支持、照顾知识和应对能力。其中赋能干预组在生活质量躯体分、社会支持、DCKS照顾知识分、SCSQ积极应对分均高于对照组。干预对象参与赋能培训依从性好,对赋能干预的内容、效果持肯定态度。结论:1.痴呆照顾知识评价量表具有良好的信效度,结构合理,内容能较好地反映研究主题。2.福建省养老机构痴呆照顾者总体生活质量、社会支持、照顾积极感受及应对方式处于较高水准。他们因照顾工作产生成就感,与照顾对象建立深厚的感情,有着较积极的照顾信念,其应对能力因人而异,但是照顾知识还需进一步培训强化。3.赋能干预提供机会让干预对象畅说欲言、抒发自己的情感,便于挖掘痴呆照顾者工作的真实体验;赋予干预对象主动权,主动察觉自身出现的问题,并积极寻求解决之道;赋能干预还强调与干预对象积极互动,便于随时调整赋能方案。赋能干预能够提高痴呆照顾者的生活质量、社会支持、照顾知识和应对能力。