【摘 要】
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目的:讨论孤立性脑桥梗塞患者的危险因素、临床表现、影像学分布特点及预后。方法:收集2013年10月至2014年9月入住我院神经内科的孤立性脑桥梗塞的患者119例进行回顾性分析,统计
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目的:讨论孤立性脑桥梗塞患者的危险因素、临床表现、影像学分布特点及预后。方法:收集2013年10月至2014年9月入住我院神经内科的孤立性脑桥梗塞的患者119例进行回顾性分析,统计孤立性脑桥梗塞患者发病的危险因素、病因、临床症状和体征、辅助检查、预后及并发症等临床资料,对其进行总结分析。并对相关文献加以复习。结果:(1)孤立性脑桥梗塞的危险因素由高到低依次为高血压、吸烟或饮酒史、高甘油三酯、高胆固醇血症、高低密度脂蛋白胆固醇血症、糖尿病、脑血管病病史、心脏病。孤立性脑桥梗塞最常见的病因为深穿支动脉病变。(2)孤立性脑桥梗塞最常见的临床表现为构音障碍及肢体活动不灵,其次为头晕、感觉障碍、共济失调、复视等。(3)各解剖部位的发病频率由高到低依次为:前内侧区、前外侧区、侧部、后部。(4)孤立性脑桥梗塞患者主要的并发症有呼吸道感染、发热、电解质紊乱、低蛋白血症。(5)119例患者中,基本治愈70例,显著进步28例,进步20例,死亡1例。1例死亡患者为梗塞面积较大,且入院后病情进展。20例进步患者中有6例为进展性卒中。结论:(1)孤立性脑桥梗塞最常见的危险因素是高血压,脑桥深穿支动脉闭塞是脑桥梗塞的最常见的原因。(2)孤立性脑桥梗塞的主要临床表现为构音障碍、肢体活动不灵。(3)脑桥梗塞临床表现复杂,接诊时应全面查体,并尽早行头部MRI检查。(4)经典的脑桥综合征罕见。
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