研究背景:我国是世界上职业病发病人数最多的国家之一,目前我国约有1600万家企业存在着有毒有害作业场所,受不同程度职业病危害因素的人数超过2亿,我国接触职业危害人数、职业病患者累积病例数均居世界首位。目前我国职业病危害形势依然十分严峻,主要表现在3个方面:一是尘肺病发病居高不下,发病工龄缩短,群发性尘肺病时有发生。二是职业中毒呈现行业集中趋势。三是中小企业职业病发病率高。职业危害的发生不仅直接损害劳动者的身体健康甚至危及生命而且影响整个社会的安全、稳定,甚至损害我国的国际形象。因此,如何采取有效防控对策应对职业危害是我国面对的一个重要公共卫生课题。本文结合浙江省2006年～2008年监督监测获取的统计数据和工作开展情况,分析职业危害现状,探讨当前防控工作存在的主要问题,提出解决问题的有效防控对策和措施,为职业病防治工作提供参考。研究方法:以《国家职业病危害因素监测与网络直报系统》、《浙江省卫生监督监测统计资料汇编》、《浙江省卫生监督信息系统》、近年来国家及地方有关职业病防治政策、法规为依据,收集近年来职业危害监督监测和管理相关信息,对当前职业危害的组织管理现况、分布现状、健康监护情况和防控机构的建设情况等方面进行分析。结果:2006年～2008年,浙江省报告新发各类职业病为218例、320例、342例,呈逐年上升趋势。尘肺病仍然是浙江省主要的职业病。温州、台州、杭州是我省存在职业危害因素企业的集中地区。中小型企业职业病发病人数较多,占总数的72.4%。。私有企业的职业病人所占比例最高,占47.1%。职业病发病人数列前三位的分别是机械、轻工和建材行业。三年共开展职业健康监护企业9993家,检出可疑职业病人3184人,检出率0.69%,检出职业禁忌证10797人。私有经济企业、中小型企业、机械行业是职业危害的高发场所。全省102家卫生监督机构现有专职职业卫生监督员97人,仅占卫生监督员总人数的2.9%,2008年度全省职业卫生行政处罚案件共有639件,结案数593件。全省已有职业健康检查机构129家,职业病危害检测评价机构52家,职业病诊断机构27家。《中华人民共和国职业病防治法》正式颁布后,浙江省根据本省实际出台了11个相关法规文件。讨论:从数据分析,职业危害防控形势不容乐观,主要表现在:1、职业病发病情况形势依然严峻;2、用人单位(企业)的职业病防治责任主体意识淡薄;3、劳动者的法律意识和自我保护意识不强;4、职业卫生技术服务能力不足;5、职业卫生监督执法力量不够;6、一些地方和政府对职业病防治工作不够重视;7、职业卫生监管体制和工作机制有待进一步完善。为此,建议从以下几个方面进一步加强职业危害防控工作:1、进一步加强职业病防治的立法工作;2、强化政府对职业病防治工作的领导;3、树立企业职业病防治自身管理责任;4、加强重点人群的卫生防护;5、建立健全职业危害防控网络;6、对重点领域的职业危害开展专项整治;7、积极推进基本职业卫生服务工作;8、加强各部门之间信息联络和社会舆论宣传监督。