充血性心力衰竭血浆一氧化氮、肿瘤坏死因子含量的变化及中药的干预作用

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目的:1、探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血浆一氧化氮(NO)和肿瘤坏死因子(TNF-α)的含量变化;2、各指标与心功能程度、原发病及中医辨证分型的关系;3、西药常规治疗和中西药结合治疗后各指标的变化,以及两种治疗方法之间的差异。方法:1、随机选择78例CHF患者,将CHF患者随机分为两组,即西药组和中药组,西药组进行西药常规治疗,中药组在西药常规治疗的基础上,加用“康达心口服液”治疗;2、检测CHF患者治疗前后NO、TNF-α的血浆含量,详细记录每个病人治疗前后的心功能程度、原发病情况及中医辨证分型;3、选20例健康体检者作为正常对照组。结果:1、CHF患者血浆NO、TNF-α含量较正常对照组明显增高,差异非常显著(P<0.01);2、不同心功能级别组间差异非常显著(P<0.01),随着,c衰的不断加重,NO、TNF-a的血浆含量逐渐升高;3、不同原发病CHF患者各项指标均较正常对照组明显增高,差异非常显著(P<0.01);冠,。病组与高心病组组间无显著性差异(P>0.05)Z 风心病组与扩。G病组与其地原发病组间均有非常显著差异叮<0.01);4、各中医辨证分型组中,儿C气阳虚证、气虚血瘀证、心肾阳虚证、阳虚水犯证到心阳虚脱证,各指标含量呈逐渐升高的趋势,且组间 j。。差异非常显著J<0.01);但。。阳虚脱证和阳虚水犯证两组间无显著差异门>0.05);5、治疗后两组病人血浆m、w卜a含量较治疗前明显降低,差异非常显著卜<001);治疗后各组病人各指标仍高于正常对照组,差异非常显著(P<O.01);治疗后中药治疗组各指标含量较常规治疗组降低更为显著叮<0.05);6、中药治疗组疗效明显优于常规治疗组,差异显著u<0.05)。结论:1、mF患者血浆 NO、TNF-。含量明显升高,且随。G衰的加重而不断增高;入各项指标的变化可能与硼F患者的不同原发病无关;3、不同中医辨证分型的uF患者,血浆m、仰卜a含量差异显著;4、“康达。C口服液”与西药常规治疗配合使用,疗效明显优于西药常规治疗。
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