针杵结合治疗原发性失眠(心脾两虚型)的临床研究

来源 :长春中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:stbruce
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目的:本课题主要研究针刺联合杵针疗法对比单纯针刺疗法对治疗心脾两虚型失眠治疗效果的影响,以说明针杵联合治疗该证的临床有效性,为临床辨证分型为心脾两虚型失眠患者提供新的绿色安全有效的治疗方法。方法:选取一定时间段内于吉林省中医院针灸科门诊及疗区就诊并且符合心脾两虚型失眠中医及西医诊断标准的患者共72例,将纳入课题的患者按照就诊顺序先后随机分成两个组,每组各36例,疗程中排除符合脱落标准的病例后,治疗组实际治疗32例,对照组实际治疗31例。对照组治疗方案:穴位选取百会、神门、三阴交、安眠、申脉、照海,配以脾俞、心俞、足三里,常规消毒,针刺,得气后留针30min。治疗组治疗方案:穴位选取神道八阵、百会、神门、三阴交,配以心俞、脾俞、足三里。治疗方法:(1)百会、神门、三阴交、心俞、脾俞、足三里,常规消毒、针刺,得气后留针30min;(2)使用金刚杵在神道八阵穴、神门、三阴交、足三里处点扣,力度以患者耐受为度,每个手法1min。两组患者均每日1次,共治疗4周为2个疗程。分别对两组治疗前后PSQI积分和中医证候积分进行对比,采取SPSS 26.0软件进行数据统计分析,比较两组治疗效果。结果:1.使用spss 26.0软件分别对两组患者的一般情况(性别、年龄、病程)、治疗前组内、组间PSQI积分和中医证候积分进行数据分析,结果显示两组患者一般资料及治疗前的积分均无明显差异;2.两组治疗后PSQI各项指标积分及总分、中医证候积分与治疗前进行对比,均有明显差异(P<0.05),表明两种方法对治疗心脾两虚型失眠均有效;3.对两组治疗后PSQI各项指标积分及总分进行组间对比,存在差异(P<0.05),且治疗组要优于对照组,表明两种疗法联合对改善患者睡眠质量比单纯针刺更有优势;4.对两组治疗后中医证候积分进行组间对比,存在差异(P<0.05),且治疗组要优于对照组,表明两种疗法联合在改善患者中医证候上比单纯针刺更有优势;5.治疗结束后,治疗组总有效率为90.62%,对照组总有效率为83.87%,治疗组总有效率高于对照组,经过分析对比治疗组与对照组存在差异,具有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗效果优于对照组,即两种疗法联合治疗心脾两虚型失眠的疗效要优于单纯针刺。结论:本课题通过对两种治疗方法进行对比分析后得出以下结论:单纯针刺和联合疗法对于治疗心脾两虚型失眠均具有一定的疗效;治疗结束后,联合疗法对改善PSQI总分及其包含的各类指标、中医证候积分均优于单纯针刺。
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